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3年2月1周,战斗结束。

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488465 748 南宁阿梁 发表于 2012-5-13 16:08:49 | 精华 |
南宁阿梁  硕士一年级 发表于 2013-7-20 00:55:48 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
" V' r9 d5 g9 A" j0 K/ s0 \0 u: o
我爸爸用的是伊班膦酸钠,应该是用了16次,不清楚骨转针是否耐药,反正我爸爸易瑞沙已经耐药。
你是我的骄傲  大学二年级 发表于 2013-7-20 15:12:46 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
阿梁,我妈第四次力比泰后复查肿瘤指标都上涨,且肾上腺转移处比上月增大,医生建议去做个patct看看其他地方是否还有转移,对肾上腺处做放疗,同时换别的化疗,他们不建议重上易。请给点建议,谢谢。
南宁阿梁  硕士一年级 发表于 2013-7-21 00:59:48 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
你是我的骄傲 发表于 2013-7-20 15:12   S; p0 }3 z# Z  e
阿梁,我妈第四次力比泰后复查肿瘤指标都上涨,且肾上腺转移处比上月增大,医生建议去做个patct看看其他地方 ...

% m, H; b0 n% ?+ ?% z, T* i' d目前CA153的数值仍比较高,易的剂量偏低,易耐药后估计已经不够力了。我觉得靶向方面还是要针对易的耐药试4002,每天300mg,分成2次或3次吃。
. `5 }( b% M4 o; g& u1 c9 A) u5 J# a% I. O1 S
肾上腺处可以放疗的话,可以试试。放疗是局部手段,可和化疗或靶向配合。化疗自然是考虑别的化疗方案,靶向方面建议试4002。2 _1 i& G$ O5 j6 |6 u$ _8 t7 v
改变生活  初中二年级 发表于 2013-7-21 13:32:42 | 显示全部楼层 来自: 海南
祝福你爸爸,楼主可否试过上184?
南宁阿梁  硕士一年级 发表于 2013-7-21 18:24:43 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
改变生活 发表于 2013-7-21 13:32 * n5 \9 \4 P  D4 D1 E$ _( Q
祝福你爸爸,楼主可否试过上184?
4 s% b. N0 n* B% ~3 G
因为我爸爸V靶点无效,而184有V靶点,所以旁路激活耐药方面我更倾向于目前各位兄弟开始试的BKM120,先看看大家的效果再说。
linsa  初中二年级 发表于 2013-7-22 14:37:30 | 显示全部楼层 来自: 福建泉州
楼主,我家184耐药,考虑换药~~可否站短一下4002的购买渠道?

点评

短了。  发表于 2013-7-22 22:16
改变生活  初中二年级 发表于 2013-7-23 17:16:06 | 显示全部楼层 来自: 海南
BKM120是什么药?
: l, K4 c- m, {5 A& Q9 n
南宁阿梁  硕士一年级 发表于 2013-7-23 23:09:54 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
改变生活 发表于 2013-7-23 17:16 ' y( \+ V# a* f: b0 B: M
BKM120是什么药?
3 d/ M5 t( O9 S0 a6 \" u
可能可以抑制旁路激活类型的耐药:http://www.yuaigongwu.com/thread-10463-1-1.html
南宁阿梁  硕士一年级 发表于 2013-7-27 14:32:40 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
易耐药,阿西无效,4002和2992考虑贯序使用# x6 `8 y3 o* a5 W7 c

, s) V/ R2 w8 F$ F
2 x5 N8 O, W! j1 E/ h7月24日住院检查,然后打骨转针,这次做两月一次的CT及随访。
8 Q3 [$ C( F. W; W* a6 o" i4 o3 g" v& K! L; I: E
CT:胸部平扫+增强+重建:肿瘤尺寸1.3*1.24和上次的一样,其余也和上次一样。
) d: F1 g- N  n$ U# J0 ^. A8 R( ~$ M7 G$ X
1 b  ~2 R& V0 A0 ~
不过本月重上2992,指标结果不如人意。最近5个月指标:& A) H2 V$ Q& b5 H- c: n
% F. V% D+ o" y- F
CEA(正常值0-5.0)    :329.87->362.10->196.89->302.99->387.796 e/ n' T* @7 s& j7 s) V( {% x
CA125II(正常值0-35):119.10->71.30->59.80->138.50->136.902 S8 E$ q8 O/ D/ L5 E
CA199(正常值0-37)  :774.40->694.69->206.84->276.12->386.21
( `9 e3 C' Y# b6 e4 |3 ]CA153(正常值0-31.3) :16.80->16.30->14.70->16.00->22.30
5 q$ H  R8 q6 K* j& d铁蛋白(正常值21.8-274.66) :412.15->437.22->333.04->537.11->368.19
/ n& o. P4 m# c* u) l( ?, _% C6 w/ X$ Z
谷草转氨酶(正常值5-40)  :24->36->25->25->21
1 d, X3 R# n& {1 T1 s谷丙转氨酶(正常值5-40)  :14->16->16->12->113 r6 O# q! [8 @& @
谷氨酰转肽酶(正常值0-50):30->33->32->29->265 [3 |+ O% Y4 O" J+ Q
碱性磷酸酶(正常值40-150):118->160->97->133->119; _/ X5 Y- y) H: O
Ca(正常值1.9-2.75) :1.97->2.25->2.14->2.06->2.293 ~: G# g" g; N& |$ N; e+ Q' C
' o$ e" _+ ]; J0 t; {

( E. s  V9 ~$ P2 a# P" |分析:% r3 P$ p$ K. U6 P

: t! j7 L4 H: C一、本次指标有些冲突的地方:CEA、CA199、CA153上升较多,但CA125微降,铁蛋白大幅下降,碱性磷酸酶小幅下降。( K; G/ N9 L# y# ?

% x( `/ j5 D  O; X1 p9 i0 L可能的情况是,CEA、CA199、CA153、CA125、铁蛋白、碱性磷酸酶于5月27日同时见一个低点,随后在6月试阿西替尼,无效,“3、0、3、0”吃易剂量不足以压制癌细胞,该次CA125领先于其他指标翻倍上升。本月重吃2992初步阻止了CA125继续上升,而这次CEA、CA199、CA153需要的反应时间可能比CA125稍长,要2个月时间才跟随CA125翻倍上升。
4 A: u  Q8 Q: l& t' J6 B; f5 a
* D! C% j9 W. b* o
+ g! T: q# N3 j) \9 f9 U8 E7 S二、2992没有5月那次效果好的原因,一个可能是5月吃2992之前吃过20天4002(150mg),对T790M有一定打压;另一个可能是由于受潮,本次2992按74mg称,里面可能有4克左右减量,2992的量低于上一次。- s+ z5 C3 M, [. i6 k

+ y" |4 f" {+ L- p7 t0 j8 j* e
( \+ m" K! B2 G: a' \) `1 E7 X/ q1 q& u7 S7 h三、计划先象4月那样再来一次易+4002,易仍“4、0、4、0”吃法做一个保底,4002由每天150mg增加到300mg。有的病友在4002用到300mg剂量时,体现出明显攻击效果,希望我爸爸运气好一些。! i) P6 U& S3 I. b! j

/ C! X; m5 e# g" s0 {- y4002一个月之后,再下一个月重上2292。2992受潮后的74mg量可能要称到78-80mg,可能还要加点量。
; z, N9 f# l( h5 o: C
# Z$ g5 g$ m3 l4 g# x5 [( J9 D; w! B8 D6 F: Y8 C
最后特别指出的是:2992暴露在空气中会很快受潮,如果一颗一颗单独称2992之后再单独混合的话,称时要相应加一点量。
& d3 j6 H! y2 P* B' B: F- \$ m2 z5 |8 F
☆。。鱼儿.  初中一年级 发表于 2013-7-30 20:27:04 | 显示全部楼层 来自: 广西
感谢阿梁赠药!- c: \$ m7 N- X) j
  \) h% Z3 q, _* G' K3 ?5 A; H( t
阿梁加油!叔叔加油!
我没有孩子,患病中的妈妈就是我的孩子。

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