http://blog.sina.com.cn/s/blog_b111c77d010146iw.html7 T7 j( B1 ?8 d# g2 Z
! O; ^: X: S7 T. s: r+ O
医生会犯错误的四个原因—一个癌症患者的重生手记(21)(2012-10-29 09:05:44)转载▼标签: 杂谈
0 d9 e' N7 C7 g- ? 你的医生所犯的错误,可能会让你遭受更多的痛苦,甚至可能会让你更快地丧命。0 V: N" M. }1 J4 J( k- N8 N
' |$ j) b9 t$ M4 `8 O6 R& s
要说医生会犯错误,甚至犯低级错误,也许会让一些医生不以为然。
: L. D4 h$ i1 V% O6 T- O; m1 V" e6 A( Z& Z: p
在我求医问药的日子里,很多医生都会告诉我几个妙手回春的故事,给我留下神医良药的强烈印象,却很少有哪位医生对我讲述他的“医治无效”的记录。
# i" N( I/ \7 {& s; l
4 i( ] j% i* ^$ _3 d0 H' j4 k) [; P 至于“误诊”“误治”的病例,那就更不可能从医生的嘴里听到。
* _: d. n& }+ }, G' ?
s2 I- w! [) n3 b3 s+ w 可是让人疑惑的是,癌症治疗中“误诊”、“误治”和“医治无效”大量存在。中晚期患者的“治愈率”保持着一个很低的纪录,而且很多年来一直没有明显提高。
* W/ b7 u7 R% S% ?+ x/ t4 {0 u* h
, w6 w5 i) r1 ~6 {' q* j( p 我不懂医,也没有过专门的调查和研究,所以在很长时间里不能解开这个疑问,只能凭借常识和逻辑来推断。没有一个医生会只有“治愈率”而没有“医治无效率”,也没有一个医生会永远正确没有失误。
. @ { F( r/ y+ ~2 O3 K
$ d, Z. P# j) ]! o 问题在于,除了少数明显的医疗事故,医生的大多数错误,要么不会造成可以明确界定的后果,要么可以用“医治无效”来掩盖。9 ^6 y @8 W" v6 x# J# E7 \; q N5 d
! w8 ]3 o: r/ t/ N+ p$ R
医生为什么会犯错误呢?. P3 g9 M& N& q
2 p* t- U7 `; |4 W) @
我没有资格评价医生的专业水准。不过,我总担心,有一些非医学的因素,可能导致医生的不正确的诊断和治疗。
$ e) S5 o9 Y+ P' J2 g( _. m2 {
) F9 W$ z$ ]& `8 f) r8 b4 A 现在我就尝试着列举几个:
+ {( y" n% |, T( k/ @. r6 y
0 {8 Q/ p/ _( I! V
2 ?. r: s) j$ W7 N0 W0 w6 \% c% m& q# k# O' x/ w& @. U. j
――受制于人性方面的弱点。
6 x4 \" f! }- s' j" y1 a2 W i9 _- `$ x% O" K& D' K6 Q
请记住:0 K& l/ U* ^- {) j
' ~* V, O; S& u0 z2 _9 W, v
医生不等于医学。6 A% {) X) h) ^* e' {4 F* o
6 _# t$ r' y. O 医生=医学+人。 a+ t3 R$ c5 m' K7 H* L
1 D1 h* |) q0 O7 I5 w
医行天下者说到底不光凭借科学,还须有一份爱;不光是物质的,还是心灵的。所以,决定医生高下的不仅仅是医术,还有操行。
0 z- _$ L# ?: J) h$ `; K$ E
% v, [4 r9 c" M1 z# h 有一件事是确定无疑的。医生在和病人相处的时候,不仅受制于自身的专业水平和经验多寡,而且也受制于他们作为人的长处和短处。% S- T0 U1 M8 c \9 F
) S) p( p M: z* x. Q
从医学的立场上看,医生是权威。从人性的角度来度量,医生和他们面前的病人没有什么不同。& k* Z$ c; e9 x0 [: X! }( t
2 p0 W* _$ }. |! L
可是很多癌症患者都不曾独立地思考过这件事,尤其不会想到医生也是鱼龙混杂,良莠不齐。医生的专业和经验也会受制于人性方面的弱点,甚至会因此走了样。否则,你就没有办法解释,为什么有些专业水准很高又富有经验的专家会犯低级错误。
0 ?0 l$ v+ q( f, V$ P! S x
- b, s2 v$ }+ N0 y& _ . {& T8 u6 S. m3 ?2 s+ v' N7 @
1 [: W! ^9 a0 I0 e ――在病人面前的职业优越感。! \! L, n9 L& U
( s4 U; y. Q- ~. H+ ?
拥有一份好的职业,很容易让人产生优越感。6 p$ W/ q9 U6 Q9 g( Q% B! H5 ~
" J1 N/ k! d& J! T# ]8 C3 r0 Z2 B 医生喜欢危言耸听,有意无意地摆出一副居高临下的架势。这是他们的职业习惯,或者叫做职业优越感。) I4 N ?/ F7 a; _5 ^
$ [6 A4 _. A9 |1 T 大多数病人没有医学常识,精神萎靡,反应迟钝,看上去像个弱智者。这又助长了医生的优越感。+ W! b- c: n. B+ o& `5 r
1 {# J9 c; Z9 _: ]% V 在通常情况下,医生的职业优越感只是给病人带来心理上的不舒服,不会造成更坏的结果。我们也不必介意。可是,如果一个医生因此便以为自己无所不知,文过饰非、不接受新事物,不承认自己也有不懂的东西,甚至在病人面前不懂装懂,那就注定会有更大的犯错误的概率。. A3 I; r% G% B) @ R# b/ O
2 r4 s2 `- r8 Z$ l+ i / z! `# m$ q; K1 [( t* y+ m
& q- b# S& A% w3 d) l# \/ `
――医患之间严重的供不应求造成了普遍的麻木和厌烦。
& G! k/ M- w, R0 P. w& s' ]3 _/ {
. r5 N: M/ U3 m# W 任何一个行业,只要是供不应求,一定会出现供给质量下降、泥沙俱下的的情况。医疗也是一样。, s4 w! t$ |. K" e6 S1 g% b
- Y$ ]: _( G3 A( {! j; P# O6 r
在我们国家,医院绝非一个清静宜人的去处。病人的蜂拥而入,嘈杂,喧闹,混乱,充斥着令人作呕的味道,还有无助绝望的目光。4 [+ P1 c; X0 ^7 j* v
; d1 b3 j" L1 ]# d+ t9 ~6 n k8 Q 医生也是凡人,不是菩萨。每天面对这一切,见多不怪,不免麻木和厌倦。
4 r3 N& |$ Q3 |7 H' N" ^' _
( b3 J$ I N! _. t8 Q' E6 V# R2 P 久而久之,也难免把门诊当作例行公式,而不是救死扶伤;把病人当作一个病例,而不是一个人。所以他们在病人身上投入的只是时间和技能,而不是感情。2 A% ?( w+ {9 l% m
; V/ ]+ F& u" r: V8 k8 t/ F
3 U( B, j1 H% V, v, u4 T' G! o* a
――利益的纠葛。
/ l* M& c0 P( y3 z U
3 B8 v9 P+ {" e 你有没有考虑过,是谁在告诉你只有手术和化疗能够拯救你的生命?是那些以手术和化疗为生的医生。你有没有考虑过,是谁在宣扬各种各样的“抗肿瘤特效药”?是那些以这些药物谋取利润的制药厂和经销商。! k/ H6 [+ j3 |+ I* Z# `9 S% j
5 J! z& i( N5 p- P
在今天的中国,求医问药已经成了一种极富诱惑力的市场需求。& A$ o4 I, L6 M' }
1 M' v" r0 f6 _# b
对一些人来说,疾病是肉体和精神的折磨,是倾家荡产的危机,是死亡的威胁。但是在另一些人眼里,它却是名利场上的一个良机。对他们来说,你的出现只不过为他们增加了一个病例,或者是一棵极富潜力的摇钱树。& L1 m$ |( C/ A1 u l
1 g2 l& q) l( F: t8 Q3 G (待续。摘自《重生手记》)
( |+ Y+ j7 C% J X# Z |