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我最爱的父亲已于8月28日11时辞世,谢谢大家在我父亲生病期间给予的帮助!谢谢!

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124895 148 echojoon 发表于 2011-10-17 10:01:12 |
娟子1413  初中一年级 发表于 2012-6-8 10:43:31 | 显示全部楼层 来自: 云南德宏州
echojoon  初中三年级 发表于 2012-6-27 15:59:12 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
历史检查结果如下:, X- H; X2 }* `
日期        8-25        10-15        11-22       12-23       1-18      2-10        3-8         4-2      5-4        5-21       6-27$ e( q# a6 n) m* A/ V
AFP         14.9        20.43        17.54       22.85↑   22.23     10.6    10.14↓    16.77↑   28.27↑    27.26↓   16.59↓(39%)                                                                                
/ m2 R) [& Z3 K- M谷丙        34            54             64            74          109↑           45↓        49↑       65↑      60↓     57↓        26↓
$ \; _/ U( j( H1 ]% V8 V
谷草        32            50             69            80          106↑           59↓       36↓        69↑      87↑    154↑       77↓1 y, x. F0 C, j' ^4 `
GGT        128         201          278           382            /             157↓      116↓       240     259↑   216↓      101↓
3 l+ U. s$ @' t9 e9 ?! ?$ xALP        161         150          233           259            /             175↓      141↓       194      237↑   220↓      133↓
- _( k0 L5 g8 p" C! W! H) h总蛋白    64.3        61.8         71.8         71.2          64             63.4      53.8↓      56.6   54.6↓   56.9↑      49.5↓
1 h  u: g: I* P) a
白蛋白    42.5        41.1        44.7           45            42.9          43.6      37.4↓      37.3    36.7↓    36.9↑     32.8↓
( Q4 J) q5 l! m' @$ m8 g总胆       15.2         30.6        40.9           35          30.5           47.7↑     40.7↓      43.5↑     31.6↓   50.6↑     45.9↓
) H8 Q2 ~; X* r6 H7 k: ~直胆        5.8          10.6        15.7           15          12.5           16.8↑     13.9↓      17.6↑     13.4   17.6↑       13.1↓
) W* M; |; T: J# B8 u- S4 d) x4 R间胆       9.4           21.1        25.2          20          18               30.9↑     26.8↓      25.9↑     18.2↓    33↑       32.8↓
; {* {1 i7 U9 `) ]& W* O# D6 [2 Y! G亮氨酸氨基转肽酶                                                                                                                    226↓      161↓
: ^% N. V. m3 G* h1 K4 @% q4 C& S$ P# {白细胞    5.7          11.5         8.2           7.76        5.07↓            6.66↑    7.23↑     5.82↓       3.42    4.81↑     7.1↑
2 e' f3 d- o/ c" Q6 h血小板    54            47            46            65           60 ↓             46↓       43↓        58↑           48↑    32↓       55↑
( |/ s, ?9 e2 ^4 T  y) ~! h8 O+ o& ?4 SCA199                               122.22        85.15      57.91 ↓          96.1      26.73↓   37.77↑     36.22↓   55.06↑    40.47↓6 S$ S* ]* G! j4 ]; \
铁蛋白                                                   1370       1320 ↓           /          1310↓   1680↑         /      2990↑      /
/ m9 V' A' J8 Y. @: k4 l* p乙肝病毒定量                                                   1.17*10E3       9.71*10E2     /       <100      <100               /; R6 Z  O# [7 ]# p6 ^
超敏C反应蛋白                                                                                           0.62         /             /               /
, S, L2 k. l2 X1 v
' A! ~# O$ y- _% y5 N5 p6 J2 q. i

% l( Q$ ^, m1 A' p4 }' }- G4 x心肌酶普8 f5 a; g6 S8 B! b& k  Y, l
天门冬氨酸转氨酶                                                                                   53           /                      /            // Y; j+ f, e: S' ~# }/ w
乳酸脱氢酶                                                                                            314       299    257↓      653↑       586↓8 l1 ~9 m5 r5 f+ o1 |; U- k
乳酸脱氢酶同工酶1                                                                                103         /                      /              /
+ `0 \- W' m5 W# }8 z9 e  Z0 S# c肌酸激酶                                                                                               65          66        95↑     156↑        267↑
3 Z: j9 q' p  S2 A
肌酸激酶同工酶                                                                                     51            /                    /             /
( Z- r0 ^+ |' e0 W! |+ j% K; g. F  e+ p1 f
凝血四项
' @( l* V3 Q! r3 y8 l凝血酶原时间                                                                                     13.1        11.10    12.1    12.6↑       12.1↓+ `) l6 X! y' ?
活化部分凝血酶时间                                                                            29.6          26.60  24.8↓   26.8↑      29.9↑* ?# v1 T4 t7 T& T5 @; ?7 L) D
纤维蛋白原含量                                                                                  3.45          3.98↑   3.38↓   2.52↓      2.52' {/ g) r+ h9 C' i
凝血酶时间                                                                                        19.6          18.4      18↓     19.4↑      18.6↓
3 S/ F# _; {4 S0 q凝血酶原活动度                                                                                  74.8          100.2   89.10↓   84.1↓     86.3↓
9 Z  V+ f8 f; {& {  l! y4 @' g4 MPT国际标准化比值                                                                              1.09           0.93    1.01↑     1.05↑     1.09↑
. b0 I6 P7 @, m& j' gD-二聚体                                                                                                                                    4.55
4 E- M, p+ E) k0 i; \5 s3 l9 R纤维蛋白原降解产物                                                                                                                   10.06
( G! X0 g9 N  [- p+ B8 `
0 t$ X$ \4 T% b* Q4 C4 r# S" m  Z. S现在老爸在服用的药物是 恩替卡韦 +
+ 水飞蓟宾(每天2次每次2粒) +索坦(每次2粒  344mg/粒) + 利可君片(每日3次每次3粒)+门冬氨酸钾镁片(每日3次每次1粒)
, l6 q# U: q" i2 X$ {6 M3 A
, H- U1 k5 _8 j9 E: Y1 g. D现在要问的问题:( S! ~3 ~- o* M4 R% d; M( @$ a" P
1、我们这次阿西降幅很大,但是我们加之前使用的阿西截至目前为止 阿西服用了快4个月,下个月需要配合依维莫司服用吗?. l2 E8 A/ ~# e( t/ F/ ^
2、阿西这次副作用也很大,折磨的老爸很痛苦,想问能不能停药1周左右时间再继续服用?
$ P/ {3 H; x: x3、核磁报告大的肿瘤由去年8月22日的7.2*7.5减少到3.5*5,但是肝上新生很多小肿瘤,这是否说明病情在进展呢??
& R7 V; @; m" U1 \* ~- R- j4、a一羟丁酸脱氢酶 429  正常值 72-182  这说明什么啊?" T+ B. h9 K. O
老爸!加油!我永远不会放弃你的!肝CA-靶向初阶交流群:111392879
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-6-27 16:59:17 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
echojoon 发表于 2012-6-27 15:59 % I2 H# a$ L6 H- y
历史检查结果如下:
9 W" ^- N& g, a日期        8-25        10-15        11-22       12-23       1-18      2-10      ...

  t  i" S  M+ N2 C. d阿西这么有效,是福啊。继续吃阿西吧,不是累计多少个月的,中间隔了西地又隔了索坦,就等于重新开始吃,否则,如果算累计用药时间的话,轮换吃药就没什么特别的意义了。
5 J# j3 n* i$ ]5 L( A你现在要考虑的是要保护阿西的有效性,再吃一个月,最好换药。可以考虑尝试凡德他尼,AFP这个水平适宜试药,因为太低了,显示不出药有没有效;如果太高了,一旦无效,AFP升得老高,就有失控的危险。阿西这么有效就不必急着加依维莫司。
! n# y# J, ?; C% s# M; F之前吃西地的量太少,升了一些,不等于西地没效,如果吃上45毫克,效果可能很好的,西地可留在以后再试。
! o; D& D" j9 t4 U索坦只说混合后的重量,要说苹果酸舒尼替尼的重量;要明确索坦无效是不是剂量不够。2 T6 E) r" h& {4 x! N. w
白蛋白太低了,要增加营养,或输几瓶人血白蛋白。
/ S3 D3 p( @/ |3 O  H总之 ,目前控制得不错。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
风雨相牵  高中一年级 发表于 2012-6-28 22:51:40 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
你是不是编辑时没把纯文本那勾去掉?数据排列不整齐,看吃力呢。
echojoon  初中三年级 发表于 2012-6-29 09:16:40 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
对哦 好像不太整齐
- b+ n, I; w3 C# x
zhaoxiumei2012  大学一年级 发表于 2012-6-29 15:20:46 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
结果真好,今天我哥哥也复检了,吃阿西加依,AFP也降了18.6%,真高兴!
echojoon  初中三年级 发表于 2012-7-28 15:50:21 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
历史检查结果如下:# Q( V4 f  ]: r+ N& d
日期   8-25  10-15  11-22  12-23   1-18    2-10    3-8     4-2      5-4       5-21     6-27     7-276 ^5 O2 |  \3 t6 k
AFP   14.9   20.43   17.54  22.85↑  22.23 10.6 10.1416.77↑  28.27↑   27.26↓  16.59↓  14.70↓
3 D4 v) _: u6 V% P7 b( n1 q, W谷丙   34      54      64       74       109↑    45↓    49↑     65↑      60↓       57↓       26↓      47↑9 H$ Y" u( O: z. |. k% f, p
谷草   32      50      69       80       106↑    59↓    36↓     69↑      87↑      154↑      77↓      90↑
. @4 e( w, ~2 h( F; UGGT 128     201    278     382         /      157↓   116↓   240    259↑     216↓     101↓    124↑, K9 }; d' v( Q. O7 _
ALP   161     150    233     259        /       175↓   141↓   194    237↑     220↓     133↓    188↑
1 w" l! G' ^  K8 R. t+ v总蛋白64.3   61.8   71.8    71.2      64       63.4  53.8↓   56.6  54.6↓    56.9↑    49.5↓    56.2↑   
8 I% f+ g# X0 _  h0 |( x
白蛋白42.5   41.1   44.7      45     42.9      43.6  37.4↓   37.3   36.7↓    36.9↑    32.8↓    33.8↑
, H! Q& r$ ?+ r+ l9 b0 W" y总胆   15.2   30.6   40.9      35     30.5     47.7↑ 40.7↓   43.5↑    31.6↓   50.6↑     45.9↓   50.1↑+ F' _. x* i! U  Y. R2 u
直胆    5.8    10.6  15.7       15    12.5     16.8↑  13.9↓   17.6↑   13.4     17.6↑     13.1↓   19.2↑0 e4 K1 I, B0 _: u( `, \
间胆    9.4    21.1  25.2       20     18      30.9↑  26.8↓   25.9↑   18.2↓     33↑       32.8↓   30.9↓3 t5 Y# H! L  I$ S% u. F; J
亮氨酸氨基转肽酶                                                                           226↓      161↓      /3 k' ~+ z: R# e' \
白细胞 5.7   11.5   8.2       7.76   5.07↓   6.66↑  7.23↑   5.82↓    3.42     4.81↑      7.1↑  14.48↑3 F  z; G% |$ r' v8 D
血小板 54     47    46          65     60 ↓     46↓    43↓     58↑       48↑      32↓       55↑    121↑" S3 [. o2 a$ B( B
CA199            122.22       85.15 57.91 ↓  96.1  26.73↓ 37.77↑  36.22↓  55.06↑   40.47↓ 50.86↑
+ {; _1 u! y4 ]. N7 ], f! |0 d铁蛋白                            1370  1320 ↓     /    1310↓    1680↑      /      2990↑     /2 c% [/ e# N. P5 T$ K
乙肝病毒定量                1.17*10E3     9.71*10E2    /     <100    <100     /        /           /
- J& _1 n" ]3 C8 `+ {) T超敏C反应蛋白                                                    0.62         /             /         /           /% w. m/ _( j0 z; n* R3 D9 s  j
天门冬氨酸转氨酶                                                          53     /         /         /            /
" R6 ]* T" b! [1 i% ~乳酸脱氢酶                                                    314       299    257↓    653↑    586↓    365↓
7 E( E/ W& N7 Z! n+ T/ n0 s1 t1 J乳酸脱氢酶同工酶1                                                     103         /       /          /
2 Z* Y6 q4 H5 ?2 l/ C- z3 S! `肌酸激酶                                                      65          66       95↑    156↑     267↑     110↓6 Z5 c) @/ T5 M* r$ S
肌酸激酶同工酶                                                             51     /         /           /         33↓
4 L! V1 u! s7 E" S2 W凝血酶原时间                                             13.1        11.10    12.1    12.6↑     12.1↓     14.1↑: _0 N3 v8 o) O* G
活化部分凝血酶时间                                    29.6        26.60  24.8↓   26.8↑      29.9↑     29.6↑! t  G' a* l+ f4 J. ^# r6 h
纤维蛋白原含量                                          3.45        3.98↑   3.38↓   2.52↓     2.52       3.49; v8 b5 E9 L1 m. G
凝血酶时间                                                19.6        18.4      18↓     19.4↑    18.6↓      19.5* P1 i" F  l' G$ y( ~& H- C
凝血酶原活动度                                          74.8        100.2   89.10↓   84.1↓    86.3↓    66.10↓8 J, B! D; m6 ?
际标准化比值                                          1.09         0.93    1.01↑    1.05↑    1.09↑      1.279 f% b( _5 d: P- c7 S, E
D-二聚体                                                                                                 4.55         2.66↓
6 J. }$ M. G9 v  G3 I纤维蛋白原降解产物                                                                                   10.06       5.40↓& y# ]- \% K4 P" V# \
肌酐                                                                                                                                              211   
% N2 B( t# y" o, r" i( x尿素                                                                                                                                              21.2                                         
$ h( I' Z: ]0 |5 {- q3 x
现在老爸在服用的药物是 恩替卡韦  + 美能(每天3次每次2粒)+阿西  早、 晚各一次 7mg/次
+ 利可君片(每日3次每次3粒)+门冬氨酸钾镁片(每日3次每次1粒)+十一味 (每日3次每次4粒)9 _- U2 M6 r' J4 G  \
" M% [6 }: a$ U1 ?- M* j8 R8 M
现在要问的问题:
! j- z& @! f* w9 J  E1 v1、阿西这个月降幅没有上个月那么好了,只降了11%左右,是不是说明阿西快要耐药了?阿西是不是最好短期内不要用了?如果该换药的话,该换什么?索坦确定有效,但是之前吃索坦15天血小板从122将至29。6 V$ Q; B- `7 q9 u2 L8 g/ [
2、这次阿西副作用很大,我爸爸在检查前一天吐了整整一天,晚上也在吐,吐的最后胆汁都出来了。加上老爸前一段时间已经不好好吃饭,虽然少食多餐,但是量都不是很大。老爸检查的时候连路都走不了了,坐轮椅都坐不住了。而后就出现意识不清(有点胡言乱语的感觉,就像喝醉酒一样,还有就是算算术题反映有点慢),这会不会是肝性脑病,在没有查血氨的情况下医生已经判断我们是肝性脑病,要给我们灌肠,还要长期给液体,但是由于之前血钾的一些插曲后,我不太信任他的判断,所以坚持出院,回家以后观察病人不太睡觉,但是有点糊涂,就给吃了一只以前医生开的乳糖口服液(说明上是说预防肝昏迷的),吃了以后感觉没有什么变化,好像我爸爸好像每次吃点东西以后,意识会清醒很多。8 U& o- H6 W* S% l8 j) u9 W
3、这次血象比较不正常白细胞14.48  中心粒细胞百分比0.812 淋巴细胞百分比0.099  中心粒细胞绝对值 11.74 单核细胞绝对值1.15 血红蛋白193 血细胞比容0.54 平均红细胞体积103.5 平均血红蛋白含量37.3 平均血红蛋白浓度 360 红细胞分布宽度SD 56.1 血小板1214 W' f; b7 c- M3 R2 o$ t
4、抢救时心电图提示窦性心律100次/分?这需要治疗吗,是由于当时血钾高引起的吗?
4 n* x: P3 |9 B8 w  g" k5 G9 A

' T5 V% _$ Y% A; m) Z6 r% M' D
老爸!加油!我永远不会放弃你的!肝CA-靶向初阶交流群:111392879
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-7-28 18:00:58 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
echojoon 发表于 2012-7-28 15:50 * I) _2 z# I# O2 n  D- f
历史检查结果如下:( F% h% h& f6 K! p6 q2 T" C4 z
日期   8-25  10-15  11-22  12-23   1-18    2-10    3-8     4-2      5-4       5- ...

( W# T3 P( u; ^9 R( H现在主要问题是:
% c' W' I8 o* N- L; i& i( ^1、吃潘南金很可能已经过头了,已经有明显的高钾血症的症状,如呕吐和心脏问题,还有严重的肾损害,必须立刻停潘南金,再也不能吃,直到电解质检查低钾低镁才能再吃,以后凡吃潘南金,每日2次每次1粒,并且在吃药第7天检查电解质,一旦钾镁回升正常,就要停药。' z: b2 c  X, Q+ U2 C5 C2 a* D
2、吃药太多,直接胆红素缓慢上升,要停掉没用的药,如什么美能、什么十一味等。所有的都不是阿西替尼的副作用,而是潘南金的副作用。现在马上要检查电解质,如果钾太高,要洗肾。
) l+ d6 V  U( x5 C3、同时存在感染,必须抗感染治疗,直到白细胞回落。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
yanping  初中一年级 发表于 2012-7-28 18:30:34 | 显示全部楼层 来自: 云南昆明
学习了,一起加油。
echojoon  初中三年级 发表于 2012-8-1 09:35:28 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
爸爸身体在慢慢恢复中,已空窗6天,下面考虑 应该如何用药了…… 希望各位前辈给一些意见!谢谢!
老爸!加油!我永远不会放弃你的!肝CA-靶向初阶交流群:111392879

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