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我最爱的父亲已于8月28日11时辞世,谢谢大家在我父亲生病期间给予的帮助!谢谢!

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124696 148 echojoon 发表于 2011-10-17 10:01:12 |
娟子1413  初中一年级 发表于 2012-6-8 10:43:31 | 显示全部楼层 来自: 云南德宏州
echojoon  初中三年级 发表于 2012-6-27 15:59:12 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
历史检查结果如下:, n/ W# _+ B9 G# L3 \
日期        8-25        10-15        11-22       12-23       1-18      2-10        3-8         4-2      5-4        5-21       6-27
( s+ h, G* G3 Q3 Z6 uAFP         14.9        20.43        17.54       22.85↑   22.23     10.6    10.14↓    16.77↑   28.27↑    27.26↓   16.59↓(39%)                                                                                
3 d% X, q5 O6 I2 Z% Z谷丙        34            54             64            74          109↑           45↓        49↑       65↑      60↓     57↓        26↓" K% ]& O6 {) a, m( H! B4 j- W
谷草        32            50             69            80          106↑           59↓       36↓        69↑      87↑    154↑       77↓1 N+ B: k7 t% f: `# G' A
GGT        128         201          278           382            /             157↓      116↓       240     259↑   216↓      101↓$ t7 J8 e) w3 s. A7 |
ALP        161         150          233           259            /             175↓      141↓       194      237↑   220↓      133↓+ |0 H9 J" _+ G1 V* ~* ^
总蛋白    64.3        61.8         71.8         71.2          64             63.4      53.8↓      56.6   54.6↓   56.9↑      49.5↓/ m  o3 b( M: D
白蛋白    42.5        41.1        44.7           45            42.9          43.6      37.4↓      37.3    36.7↓    36.9↑     32.8↓( L( V5 s- |# h* e) R0 y
总胆       15.2         30.6        40.9           35          30.5           47.7↑     40.7↓      43.5↑     31.6↓   50.6↑     45.9↓9 l: i4 L; K& `& w# K1 p
直胆        5.8          10.6        15.7           15          12.5           16.8↑     13.9↓      17.6↑     13.4   17.6↑       13.1↓1 a/ Y5 p$ s8 ?9 J% ]7 W
间胆       9.4           21.1        25.2          20          18               30.9↑     26.8↓      25.9↑     18.2↓    33↑       32.8↓
# _# u: F8 q/ R& K1 x亮氨酸氨基转肽酶                                                                                                                    226↓      161↓
: y% m7 F4 m7 Y/ q5 Q; @0 l$ K* V3 }白细胞    5.7          11.5         8.2           7.76        5.07↓            6.66↑    7.23↑     5.82↓       3.42    4.81↑     7.1↑, o0 P% }/ \$ w1 |* j; W) G
血小板    54            47            46            65           60 ↓             46↓       43↓        58↑           48↑    32↓       55↑+ ]: i. O0 U! @
CA199                               122.22        85.15      57.91 ↓          96.1      26.73↓   37.77↑     36.22↓   55.06↑    40.47↓# h3 \+ ]$ l8 ]( s8 S$ U0 l; T7 e
铁蛋白                                                   1370       1320 ↓           /          1310↓   1680↑         /      2990↑      /0 W' j& q1 A0 p% o0 \
乙肝病毒定量                                                   1.17*10E3       9.71*10E2     /       <100      <100               /
$ [" L' r: d# [' ]超敏C反应蛋白                                                                                           0.62         /             /               /( N5 _- w! U4 a/ ^3 f
! W+ _7 I# H# N6 E1 o
" m& j4 X$ ^+ Z2 X
心肌酶普
' H) A7 i( B1 N7 q8 q. ~( ~, `天门冬氨酸转氨酶                                                                                   53           /                      /            /
% I8 N3 |0 ^, U' y7 Z乳酸脱氢酶                                                                                            314       299    257↓      653↑       586↓6 V( q" k5 |. I  s0 n
乳酸脱氢酶同工酶1                                                                                103         /                      /              /7 U) S6 o+ D5 v- r) w0 W9 u. ~. s
肌酸激酶                                                                                               65          66        95↑     156↑        267↑
5 y$ W; r- O# n
肌酸激酶同工酶                                                                                     51            /                    /             /
  C* s; ?5 p4 j8 z( B0 N$ |9 A* u( T
  C5 N6 d# i/ J% f! A9 K9 P; x3 l凝血四项
' K0 V+ `4 \7 \( |% ]! b; R8 e凝血酶原时间                                                                                     13.1        11.10    12.1    12.6↑       12.1↓$ @4 \1 H2 t9 V9 ^, |2 a8 e: }  g
活化部分凝血酶时间                                                                            29.6          26.60  24.8↓   26.8↑      29.9↑1 X, p* ]9 C/ @9 P
纤维蛋白原含量                                                                                  3.45          3.98↑   3.38↓   2.52↓      2.52
$ ~6 C! ^* d, J: J, w凝血酶时间                                                                                        19.6          18.4      18↓     19.4↑      18.6↓# R. U! o; C8 ?: I5 f9 {7 l1 |
凝血酶原活动度                                                                                  74.8          100.2   89.10↓   84.1↓     86.3↓% Z0 T, ?. q0 |4 D8 [
PT国际标准化比值                                                                              1.09           0.93    1.01↑     1.05↑     1.09↑0 Z: c- D. p  g. I
D-二聚体                                                                                                                                    4.55" l& \! ~! y' R+ \( p: v2 j
纤维蛋白原降解产物                                                                                                                   10.061 b2 C1 e( S! y% T

$ k- _5 j8 G2 y! m3 r5 d' N现在老爸在服用的药物是 恩替卡韦 +
+ 水飞蓟宾(每天2次每次2粒) +索坦(每次2粒  344mg/粒) + 利可君片(每日3次每次3粒)+门冬氨酸钾镁片(每日3次每次1粒)0 P- C0 f8 u, {% ]' F3 \
, e; s3 h1 b; T
现在要问的问题:
0 a# J$ h3 Z: _9 j1、我们这次阿西降幅很大,但是我们加之前使用的阿西截至目前为止 阿西服用了快4个月,下个月需要配合依维莫司服用吗?
+ G7 b1 G5 ^+ K( x1 I2、阿西这次副作用也很大,折磨的老爸很痛苦,想问能不能停药1周左右时间再继续服用?
( L' ~! d; {' _3、核磁报告大的肿瘤由去年8月22日的7.2*7.5减少到3.5*5,但是肝上新生很多小肿瘤,这是否说明病情在进展呢??5 M. y2 u* i+ _* y) c# M6 r0 Q) [6 s8 L
4、a一羟丁酸脱氢酶 429  正常值 72-182  这说明什么啊?0 |- E' r1 {! E1 d( K3 i
老爸!加油!我永远不会放弃你的!肝CA-靶向初阶交流群:111392879
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-6-27 16:59:17 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
echojoon 发表于 2012-6-27 15:59 " O6 G3 J7 w5 G- w7 q) x
历史检查结果如下:3 U# \+ p# D% W  e
日期        8-25        10-15        11-22       12-23       1-18      2-10      ...

% h( R  t7 ~$ j3 @9 U8 B* s阿西这么有效,是福啊。继续吃阿西吧,不是累计多少个月的,中间隔了西地又隔了索坦,就等于重新开始吃,否则,如果算累计用药时间的话,轮换吃药就没什么特别的意义了。
$ z. ~$ [; G5 K0 z+ ^你现在要考虑的是要保护阿西的有效性,再吃一个月,最好换药。可以考虑尝试凡德他尼,AFP这个水平适宜试药,因为太低了,显示不出药有没有效;如果太高了,一旦无效,AFP升得老高,就有失控的危险。阿西这么有效就不必急着加依维莫司。. `: {' n. z5 k, d
之前吃西地的量太少,升了一些,不等于西地没效,如果吃上45毫克,效果可能很好的,西地可留在以后再试。
6 T, _/ T4 d% d. o- o  c索坦只说混合后的重量,要说苹果酸舒尼替尼的重量;要明确索坦无效是不是剂量不够。
" |# O( }3 h+ ^白蛋白太低了,要增加营养,或输几瓶人血白蛋白。+ L/ \2 |3 d; e! ^6 }
总之 ,目前控制得不错。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
风雨相牵  高中一年级 发表于 2012-6-28 22:51:40 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
你是不是编辑时没把纯文本那勾去掉?数据排列不整齐,看吃力呢。
echojoon  初中三年级 发表于 2012-6-29 09:16:40 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
对哦 好像不太整齐4 V+ t8 `. n3 x+ A
zhaoxiumei2012  大学一年级 发表于 2012-6-29 15:20:46 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
结果真好,今天我哥哥也复检了,吃阿西加依,AFP也降了18.6%,真高兴!
echojoon  初中三年级 发表于 2012-7-28 15:50:21 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
历史检查结果如下:' }& E! v( b4 s8 ]5 l. _* a
日期   8-25  10-15  11-22  12-23   1-18    2-10    3-8     4-2      5-4       5-21     6-27     7-27
( U& p# w0 Z1 b2 a- {6 XAFP   14.9   20.43   17.54  22.85↑  22.23 10.6 10.1416.77↑  28.27↑   27.26↓  16.59↓  14.70↓
* n& G( _/ B  [$ _& Q8 H谷丙   34      54      64       74       109↑    45↓    49↑     65↑      60↓       57↓       26↓      47↑( C8 d& m/ u" O' ]7 S# e. w
谷草   32      50      69       80       106↑    59↓    36↓     69↑      87↑      154↑      77↓      90↑  v0 o# D# e2 s, |) H2 |
GGT 128     201    278     382         /      157↓   116↓   240    259↑     216↓     101↓    124↑6 C2 ]3 l( C* A1 c! Q
ALP   161     150    233     259        /       175↓   141↓   194    237↑     220↓     133↓    188↑* q% e  l1 U2 E: B7 O  d5 g* o
总蛋白64.3   61.8   71.8    71.2      64       63.4  53.8↓   56.6  54.6↓    56.9↑    49.5↓    56.2↑   
: f, b! y3 }, w/ e" f
白蛋白42.5   41.1   44.7      45     42.9      43.6  37.4↓   37.3   36.7↓    36.9↑    32.8↓    33.8↑
7 q5 L9 P0 N  V) `% B0 ~* Y4 N总胆   15.2   30.6   40.9      35     30.5     47.7↑ 40.7↓   43.5↑    31.6↓   50.6↑     45.9↓   50.1↑8 o- e  C5 c5 J' ~5 P' T% i( g
直胆    5.8    10.6  15.7       15    12.5     16.8↑  13.9↓   17.6↑   13.4     17.6↑     13.1↓   19.2↑$ Q: v7 W* o; i$ ?1 u
间胆    9.4    21.1  25.2       20     18      30.9↑  26.8↓   25.9↑   18.2↓     33↑       32.8↓   30.9↓
) c+ b. x$ K* m6 v6 }+ p% w亮氨酸氨基转肽酶                                                                           226↓      161↓      /
7 W4 T# W8 z  A1 W! ^2 z白细胞 5.7   11.5   8.2       7.76   5.07↓   6.66↑  7.23↑   5.82↓    3.42     4.81↑      7.1↑  14.48↑
0 h+ |! r: U: J$ Y+ @/ n/ G
血小板 54     47    46          65     60 ↓     46↓    43↓     58↑       48↑      32↓       55↑    121↑5 |* ^( H0 e; Q5 ~+ r/ ]; V6 v
CA199            122.22       85.15 57.91 ↓  96.1  26.73↓ 37.77↑  36.22↓  55.06↑   40.47↓ 50.86↑
- I& P4 K" C. n& t5 O! g" |( G, i$ n铁蛋白                            1370  1320 ↓     /    1310↓    1680↑      /      2990↑     /
4 P7 ~8 C3 g% @0 L2 b) w乙肝病毒定量                1.17*10E3     9.71*10E2    /     <100    <100     /        /           /
- e" ?* I) w! ]' P  m- n超敏C反应蛋白                                                    0.62         /             /         /           /
+ o; I, T( b" c- D- X天门冬氨酸转氨酶                                                          53     /         /         /            /
' L1 q2 p0 @; ]2 e乳酸脱氢酶                                                    314       299    257↓    653↑    586↓    365↓: M! h1 ^4 K  p5 G/ K1 u& a$ p
乳酸脱氢酶同工酶1                                                     103         /       /          /) Q: @# S6 j8 c  u' U7 x
肌酸激酶                                                      65          66       95↑    156↑     267↑     110↓
6 k* |8 L/ n" K0 @4 F# S& O. E
肌酸激酶同工酶                                                             51     /         /           /         33↓
, c9 `. g0 X, q% b, l& m& u" p凝血酶原时间                                             13.1        11.10    12.1    12.6↑     12.1↓     14.1↑
# y0 e( u* s9 H+ _
活化部分凝血酶时间                                    29.6        26.60  24.8↓   26.8↑      29.9↑     29.6↑
# h) ^5 @) [2 s( a1 i9 G" |6 _纤维蛋白原含量                                          3.45        3.98↑   3.38↓   2.52↓     2.52       3.491 s+ A, J! v8 o4 ~9 }$ `0 B
凝血酶时间                                                19.6        18.4      18↓     19.4↑    18.6↓      19.5
" H: z$ h5 J1 X* s- v凝血酶原活动度                                          74.8        100.2   89.10↓   84.1↓    86.3↓    66.10↓
- i6 c4 W; U3 U+ P: W际标准化比值                                          1.09         0.93    1.01↑    1.05↑    1.09↑      1.27
7 e6 ^/ z! q# iD-二聚体                                                                                                 4.55         2.66↓
; I6 {) j2 h$ I/ F( r! J* H纤维蛋白原降解产物                                                                                   10.06       5.40↓
8 i3 q1 i1 c( Y$ K, I肌酐                                                                                                                                              211   * N4 @" a) R" |. {/ R$ v6 I) ?
尿素                                                                                                                                              21.2                                         3 u) i# d6 a9 k- q- G
现在老爸在服用的药物是 恩替卡韦  + 美能(每天3次每次2粒)+阿西  早、 晚各一次 7mg/次
+ 利可君片(每日3次每次3粒)+门冬氨酸钾镁片(每日3次每次1粒)+十一味 (每日3次每次4粒)
* Y& l& v3 R. g" r9 x9 X  N# }
1 B, q; }6 s8 e) p, ]3 v4 X现在要问的问题:
8 _7 n; E4 w$ m9 f1、阿西这个月降幅没有上个月那么好了,只降了11%左右,是不是说明阿西快要耐药了?阿西是不是最好短期内不要用了?如果该换药的话,该换什么?索坦确定有效,但是之前吃索坦15天血小板从122将至29。
' s# F( {7 X3 H$ k$ U$ c2、这次阿西副作用很大,我爸爸在检查前一天吐了整整一天,晚上也在吐,吐的最后胆汁都出来了。加上老爸前一段时间已经不好好吃饭,虽然少食多餐,但是量都不是很大。老爸检查的时候连路都走不了了,坐轮椅都坐不住了。而后就出现意识不清(有点胡言乱语的感觉,就像喝醉酒一样,还有就是算算术题反映有点慢),这会不会是肝性脑病,在没有查血氨的情况下医生已经判断我们是肝性脑病,要给我们灌肠,还要长期给液体,但是由于之前血钾的一些插曲后,我不太信任他的判断,所以坚持出院,回家以后观察病人不太睡觉,但是有点糊涂,就给吃了一只以前医生开的乳糖口服液(说明上是说预防肝昏迷的),吃了以后感觉没有什么变化,好像我爸爸好像每次吃点东西以后,意识会清醒很多。; F% }! U6 P  J3 f3 Y  [& d, Y
3、这次血象比较不正常白细胞14.48  中心粒细胞百分比0.812 淋巴细胞百分比0.099  中心粒细胞绝对值 11.74 单核细胞绝对值1.15 血红蛋白193 血细胞比容0.54 平均红细胞体积103.5 平均血红蛋白含量37.3 平均血红蛋白浓度 360 红细胞分布宽度SD 56.1 血小板121
4 e0 J7 {- `$ j. o% D1 u4、抢救时心电图提示窦性心律100次/分?这需要治疗吗,是由于当时血钾高引起的吗?
6 l! I( a* z! `7 X8 [' z, i
& A7 \# N  b  b4 z4 z7 ]0 v
老爸!加油!我永远不会放弃你的!肝CA-靶向初阶交流群:111392879
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-7-28 18:00:58 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
echojoon 发表于 2012-7-28 15:50
$ t/ m" H3 d) d" ~/ E历史检查结果如下:
  H' q) u8 _2 A8 g6 l6 d日期   8-25  10-15  11-22  12-23   1-18    2-10    3-8     4-2      5-4       5- ...

& k0 J  E2 o  E" ~- e) Y9 E现在主要问题是:
9 ~1 D9 p' _- n7 _1、吃潘南金很可能已经过头了,已经有明显的高钾血症的症状,如呕吐和心脏问题,还有严重的肾损害,必须立刻停潘南金,再也不能吃,直到电解质检查低钾低镁才能再吃,以后凡吃潘南金,每日2次每次1粒,并且在吃药第7天检查电解质,一旦钾镁回升正常,就要停药。0 l! k7 V& v$ C( z
2、吃药太多,直接胆红素缓慢上升,要停掉没用的药,如什么美能、什么十一味等。所有的都不是阿西替尼的副作用,而是潘南金的副作用。现在马上要检查电解质,如果钾太高,要洗肾。. M" T4 ^7 w5 q4 y
3、同时存在感染,必须抗感染治疗,直到白细胞回落。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
yanping  初中一年级 发表于 2012-7-28 18:30:34 | 显示全部楼层 来自: 云南昆明
学习了,一起加油。
echojoon  初中三年级 发表于 2012-8-1 09:35:28 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
爸爸身体在慢慢恢复中,已空窗6天,下面考虑 应该如何用药了…… 希望各位前辈给一些意见!谢谢!
老爸!加油!我永远不会放弃你的!肝CA-靶向初阶交流群:111392879

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