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肝移植半年复发腹膜后淋巴结-----大难不死,躲过一劫

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501913 854 心肝情缘 发表于 2010-9-21 20:11:11 |
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-20 20:26:59 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
雪绒花 发表于 2011-1-20 17:06
# i# [0 Z5 b+ c- J* O2 O3 a; q关于你“争取年后AFP到正常值,可以停靶向药”的观点,我有些想法,在这里与大家探讨一下。
* K; s2 _) h' w0 Q: Q& N) Q为什么抗癌是个 ...
+ e7 i3 |- e6 `5 E/ _8 {' Z
是的,大姐分析得对,我想停靶向药的意思是等AFP正常后可以暂时停药休息段时间,等AFP调头时再吃靶向药。
个人意见仅供参考!
雪绒花  大学三年级 发表于 2011-1-20 20:32:30 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
你的意思我很明白。; T: R9 e. A; W/ @8 R2 `
我的意思是想要AFP降到正常值是有难度的,可以选择在适当的时候就停几天药,让身体喘口气。
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-20 20:44:59 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
雪绒花 发表于 2011-1-20 20:32 4 s& F0 I3 d  \
你的意思我很明白。
, [& \! j1 w" t" T8 t我的意思是想要AFP降到正常值是有难度的,可以选择在适当的时候就停几天药,让身体喘口 ...

1 X( u/ w5 Z2 K+ i& P0 I) y1 d好的。
! b) |8 k$ E0 ^1 o7 C4 a  B4 |那就看什么时候是最低值时就做停药休息一段时间的准备。6 y( [* C7 ~7 D
7 C, d( Y/ o! \
顺溜大哥做了射频后复查没有?
个人意见仅供参考!
青衣雅雨  初中二年级 发表于 2011-1-24 00:39:09 | 显示全部楼层 来自: 四川成都
这几天我在医院没上网,你咋就排异了呢?还有就是停药时是否用其它的药打穿插?你年前来蓉检查吗?祝好!
爱在左,情在右,走在生命的两旁。随时撒种,随时开花,将这一径长途点缀得香花弥漫,使穿枝拂叶的行人踏着荆棘,不觉得痛苦,有泪可落,却不是凄凉。
雪绒花  大学三年级 发表于 2011-1-24 21:28:58 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
回复 心肝情缘 的帖子5 g4 L" S8 l7 A, R4 P
2 N& ]# J; z# I" Y1 U
谢谢!月底复查。
风萧萧  小学六年级 发表于 2011-1-26 20:14:43 | 显示全部楼层 来自: 四川成都
老兄啊!怎么你也排上了呢?
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-28 12:36:43 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
本帖最后由 心肝情缘 于 2011-1-28 12:38 编辑
- N! f0 y+ u* b7 }2 \) ^* y  G! L' X; k9 R& K  e
              8月31日      9月21日         10月3日     10月12             10月25            12月3            12月28          1月18       1月28- |! g4 S! `: K# Z' {3 v9 H
                                 索坦21天       开始阿西                             阿西23天      伽马刀20天 (6-27索坦)   3-17索坦   25号阿西; S2 G, w% W* D  Y! j* Z/ I
总胆:                 14.5            11.6         11.6            7.7                  12.8              5.5                 12.8        16.6           12.8
& D/ A* K/ E5 P直胆:                  5.7             3.2           2.6              4.4                   3.6               1.5                 4.6          5.2              4.6
/ z6 V: \! S6 _9 o; [' x) O* y总蛋白:               78              69            80               73                    74.8             72                  66           80               66
" K. o. F9 C9 ]3 H4 y. x! E+ \白蛋白:               51              48            54               49.6                 52.8             46.9               45           48               472 F' s& t8 e  I/ U6 ]( ~) Z
谷丙:                  35              102          33               25                    19                 14                  74          217              31! ?: @( M# I* [
谷草:                  39              134          56               34                    37                 26                  10          241              51
! [9 y$ A( Q# v5 ^9 z' a
谷氨酰转肽酶:      25              44           35                26                  20                 18                  24          78                41# ?" h, j+ e( s7 V) N
碱性磷酸酶:         64              94            77                56                  62                 60                 67           95                627 [. s3 S/ P6 W0 ^( N
白细胞:               4.39            3             2.4               3                     4.83              3.74              4.7          3.3               2.47
) D" V; L3 o0 c0 x  g血小板:               78              27             75                73                  101               109               72           93                670 o! g2 L7 v3 @! m5 s) w8 \4 ]# y
淋巴细胞比:         41.9           55.6         66.8             63.6               49.7              23                 34.2        68.7             65.3' M, a2 J! e% B' l! S, ~7 U. e
中性粒细胞比:       2.34          40.4         14.2             30.4               42.5              66                 49.7        25.4             28.8" Q3 X' E9 d2 `+ _2 q" r
单核细胞比:          1.6             1.8          17.5              4.6                7                    6.4                1.8         4.1                4.1
4 P' ]1 B* [* w8 r0 B- K- C尿素:                     3.84           3。39     5.07              5.16               3.53             4.28                             5.26              % w2 f2 H. D6 S. r; r) i
肌酐:                     95               93         122               62                  79.6              73.9                             85/ Z. Q: Z. J" C, I' z# v; P
AFP:                     18000                25号19800                                   25792           6363             620        171.3            \9 t- \: O; X; f  l+ |

# V1 E6 R9 G5 S2 e; j7 f2 _请大哥帮我看看:
0 {. x& V- j3 p' D- O9 O" n0 |3 V( g1、第二轮索坦吃到23号,腹泻厉害停药1天,25号开始阿西中间相隔3个月,每天14mg。今天没有检查AFP,反正要吃药的,等春节后再说。
- V* L: A  I; m' u( H/ H: R7 X0 L2、现在看来排异控制住了,请问大哥排异药是否还是继续现在的方案:西罗莫司3mg/天、506    2mg/天,稳定段时间再减0.5的5066 p( ?1 R; R& U( b- s4 u
个人意见仅供参考!
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-1-28 12:59:50 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
现在很好,千万别动免疫抑制方案,起码一个月后才考虑减药,而且要非常缓慢地减。
1 _8 g; D5 }' i& l现在你的形势很好,谨慎保持。
' k" V3 t! l, l* h7 @% d# p8 l因为阿西的效果很飘忽,建议检查AFP的时间不要间隔太久,节后尽早检查,一但无效,好及时换药。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-28 13:31:53 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
好的。/ r# a$ e7 d( M; j

" e5 k8 }; @( t谢谢大哥!
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-2-14 18:44:41 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
本帖最后由 心肝情缘 于 2011-2-14 19:29 编辑 : y. ]- x. |" q9 p' `& `  W
0 X& I% [% H- p/ R% R" j, I
            8月31日  9月21日  10月3日 10月12 10月25   12月3    12月28  1月18   1月28   2月12
& X9 s& a, ~# l3 k- y& s                       索坦21天              阿西3---25         伽马刀    6-27索 3-17索  25阿西   20天
$ e7 M4 o, W; Y& {- z9 w* e总胆:       14.5     11.6      1.6      7.7       12.8      5.5       12.8        16.6     12.8      9.4

: A5 a7 M% k. A+ F* X! p直胆:        5.7      3.2        2.6     4.4        3.6        1.5       4.6          5.2      4.6       3.65 i6 a. M3 t' |! K8 X. K
总蛋白:    78       69         80       73         74.8      72        66           80       66        716 k: X, x9 M$ \
白蛋白:     51      48         54       49.6      52.8      46.9      45           48      47        45
! i5 R) J/ Y) j: ?% [3 |" Q谷丙:        35      102       33        25         19        14        74          217      
31        18
: |9 d, c3 m& V& d0 a
谷草:        39      134       56        34         37        26        10          241      
51        263 L3 B$ K4 S5 [
谷氨酰转肽 25      44        35        26          20       18        24          78        
41        27
$ x0 x5 k0 j  }9 F' O/ M3 O
碱性磷酸酶 64      94         77        56         62        60       67           95       62        71: j$ a. a  z6 l5 [% k* Q
白细胞:     4.39    3          2.4       3           4.83    3.74     4.7          3.3      2.47     2.45
8 w: Y8 ]/ D% f  B血小板:     78       27        75        73        101      109       72           93       67       975 J9 R! \  z6 n5 Z' J0 i
淋巴细胞比 41.9    55.6     66.8      63.6      49.7     23       34.2        68.7     65.3     41.5
2 B" w$ z$ ?1 b6 |9 n中性粒细胞比2.34  40.4      14.2     30.4      42.5     66       49.7        25.4      28.8     41.81 j6 P. u. A/ S3 r+ R
单核细胞比:1.6     1.8       17.5     4.6        7         6.4      1.8         4.1       4.1       15.44 l& s7 [+ |5 w1 u
尿素:          3.84   3.39     5.07     5.16     3.53      4.28                            5.26              7 X9 \5 I8 i4 B- h# \. |
肌酐:          95      93       122      62        79.6      73.9                            858 u* L7 ]5 N" x3 x$ d' G
AFP:        18000        25号19800               25792   6363    620        171.3     \        216.3, a/ w+ y; l5 U" j# E
8 Y- Z% U& q) q4 T; ~) w
请大哥诊断下:
3 ~9 i5 x/ N/ f
8 b7 z! g  J5 C2 c  o
1、发生排异后加FK506每天1mg已经控制住,血脂、肾功、血糖正常,肝功已恢复到之前水平,也快1个月了,可不可以每天减0.5的FK,10天后再检查肝功?但是血常规中中性粒细胞比和单核细胞比上升那么高时怎么回事呢?
; n! N( E, {/ Y; I# x" ?2、这次检查AFP因为在当地检查的,所以我在县医院和肿瘤医院都同时抽血做了1次,1月18日那次171.3是在当地肿瘤医院检查的,这次肿瘤医院的结果是216.3,是用的电化学发光法检查的,参考值是5.8.吃20天阿西上升了26%,而县医院的结果是234.97但没有注明检查方法,参考值是10.5,看来阿西确实没有多少效果,请问大哥我现在是继续阿西还是换药?现在只有索坦,要么在吃一段时间的索坦把AFP降降再考虑其他的靶向药如反应停等?
8 E3 J$ r1 Y1 O. M! Q. Z7 X# b3、这段时间左肩膀有点疼,但是我摸肩胛骨窝处没有任何东西,运动后如按摩、甩肩后就不疼了,问医生说是肩周炎,但我怕转移。这种情况是不是只能骨扫描?如果CT做哪个部位呢?
$ b, M. m: W1 |- i) h# ]/ q4、伽马刀后已经3个月没有检查了,现在这种情况需不需要去影像复查。谢谢!1 j2 q5 g  J: E4 V) u3 v8 M+ S
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