今天去咨询大夫:! c L, f W' P" x4 k/ W G. D' {
1、3月脑核磁诊断:”顶部大脑镰右侧见半圆形等长T1稍长T2信号影,边界清晰,大小8*14,“在9月的MRI中依然没有描述。大夫又仔细看片后认为这个转移灶就是看不到了。确诊需要加强。 , W m4 w) o5 a! A7 R0 U2、“右脑原来最大的转移灶右侧颞叶不规则形混杂信号影,T1WI呈等、稍高信号;T2WI呈稍高、高信号,边界欠清晰,大小约25*32”。现描述右侧颞叶不规则形混杂信号影,T1WI呈稍低、稍高信号;T2WI呈稍高、高、低信号,边界欠清晰,。”结论为与7月相比范围略有增大。大夫认为该病灶从最初大小16*23*15到20*28再到25*32,判定是范围有增加。说明多吉美4个月,这个病灶继续增大。4 C- X" i& A b
我的思考:多吉美对肺部转移灶控制有一定效果,对脑部转移灶无效。# P, V) R. }; g Z, U
下一步方案:特罗凯已停7个月以上,明天停多吉美,开始特罗凯,两个月后评效。索坦试用推后。& X) d, C0 W0 e9 a4 g