在白细胞中淋巴细胞是非常重要的一类。它分为主要参与细胞免疫的T淋巴细胞(CD3+)和主要参与体液免疫的B淋巴细胞(CD19+)。而T淋巴细胞又分为辅助性T淋巴细胞(CD3+CD4+)和抑制性/细胞毒性T淋巴细胞(CD3+CD8+)。在正常情况下,各群淋巴细胞的数目和相对比例都在一定的范围内。
1 y5 }* v$ o% z" G& yCD4+T细胞
1 g3 f* d9 m8 s, d1 R5 q( }$ _% j约占60~65%# C( j) \% o S: {" X1 p; B2 g
受MHCⅡ类分子限制+ E" x2 T! W/ E \5 G: G6 W" H0 N
主要分化为Th; O P& O) x5 }5 e4 S
CD8+T细胞( _2 T6 i" J3 n! E; `
约占30~35%, q$ B" O. E5 e8 ?
受MHCⅠ类分子限制- C5 [7 H- [8 X2 J p0 M; F
主要分化为CTL2 V8 c# [+ B1 i8 A
CD4(+)和CD8(+)细胞的比值----T细胞亚群报告中最为简单和明确的指标:
; N, @( Q- E& R/ ]& z! q- r在淋巴细胞的分化中产生的总T细胞的数量是有限的,加之在病变中主要为辅助T或抑制T的升高或降低,因而CD4(+)和CD8(+)细胞的比值会发生相应的变化,该值就成为一个简单和明确的指标,常用的正常参考值为1.4~2.5。若其比值>2.5表明细胞免疫功能处于“过度活跃”状态,容易出现自体免疫反应。CD4/CD8<1.4一般被称为“免疫抑制”状态,常见于(1)免疫缺陷病,如艾滋病时的比值常显著小于0.5;(2)恶性肿瘤;(3)再生障碍性贫血、白血病;(4)某些病毒感染;(5)自体免疫性疾病如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等的活动期。当CD4(+)/CD8(+)降低到1.0以下时我们习惯称之为“倒置”,是较为明显的异常了。 |