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我父亲肺鳞癌的治疗贴(2014年3月1日驾鹤西去)

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1235960 1620 老马 发表于 2011-10-27 08:05:18 | 置顶 |
lyzz  小学二年级 发表于 2012-7-4 10:18:21 | 显示全部楼层 来自: 福建莆田
请问2992的购买渠道,谢谢!
uioch  小学六年级 发表于 2012-7-5 12:10:34 | 显示全部楼层 来自: 北京
本帖最后由 uioch 于 2012-7-5 14:37 编辑
6 ~( C+ A" t" s8 d; F2 A( D4 b0 t  |: H; z1 x% u2 M* |
求助老马,我父亲的病情和您父亲的类似,刚刚做了10次普通放疗,大夫建议继续做10-14次X刀放疗,我看了很多帖子想尝试靶向,但受到了大夫和家里一部分人的很大阻力(因为大夫明确表示靶向无效),我的帖子在这里:http://www.yuaigongwu.com/thread-6805-1-1.html,问一下,下一步我应该优选哪个:" o0 S: d4 n8 z' q! _: _9 m5 c' V* J
6 I3 b$ ]  o+ p' V0 [, t. ~  K
1、X刀放疗
. X( k% I; A7 Y) b6 V2、化疗
# G( y4 R8 s  Y5 F" l3、靶向" B( b2 R* W- J9 l# b7 B9 F* f
4、姑息( e& B4 y( }, |& }  i7 x
8 q( _2 s2 M# R! o
拜谢,新手很多基础还在补充中,如果问题比较弱,还恳请指导一下。
老马  博士一年级 发表于 2012-7-6 01:17:06 | 显示全部楼层 来自: 浙江温州
昨天是停2992的第五天,停药的时间内,腹泻停止了,胃口变的不错。
4 v6 f6 l; C0 Q0 D( ]  T4 R) |# z9 {精神状态好多了。
8 r5 x7 T& u8 a6 _; D今天开始吃装入肠溶胶囊的2992.
+ ^4 p/ @" b7 k" {; k+ w, |吃一周先,根据这一周的情况决定后面是否要减量。
个人公众号:treeofhope
吾三醒  小学六年级 发表于 2012-7-11 23:44:12 | 显示全部楼层 来自: 山西太原
本帖最后由 吾三醒 于 2012-7-12 00:34 编辑 3 n- g1 a+ G8 S5 L2 c9 B; b: T1 K1 t
& `3 P4 B! ?  }
老马,你提到放疗期间没有吸氧,而是在10天后(#320),有什么原因吗?.谢谢老马.
老马  博士一年级 发表于 2012-7-13 11:04:45 | 显示全部楼层 来自: 浙江温州
潘南金治疗心律失常75例疗效分析" X' O; f; }4 T2 ^- j
潘南金(panangln)为门冬氨酸钾镁制剂的商品名(又名脉安定),笔者应用于临床,治疗心律失常,收到良好效果,现报告如下。
0 F8 z' F5 q& |2 n! t  p2 M6 Z/ y% Q; O7 D9 U
    1 资料与方法: O! y: F! o5 K' p; M* n: U6 h

" ~$ \+ p9 ?9 g0 @* o6 ]- J8 a    1.1 一般资料 本组75例,男45例,女30例,年龄22~74岁,平均年龄48岁。早搏型心律失常(早搏组)60例,其中室性40例(3例为并行心律),房性15例(2例并发阵发性房颤,1例并发房性心动过速),结性早搏5例,早搏病例均为频发型,每分钟在10次以上。房颤组15例,病程在2年以上。心律失常原因为冠心病30例,高血压病10例,风心病10例,肺心病5例,心肌病3例,心肌炎3例,心包炎1例,原因不明13例。病程最短者3个月。早搏组病人大部分接受过慢心律或乙胺碘呋酮等治疗,房颤组大部分接受地高辛或西地兰治疗,治疗效果不佳,经常反复。
8 O( P6 h5 ]$ b- n' `
6 h  {6 H. m# \' H, F, o    1.2 治疗方法 潘南金由匈牙利布达佩斯G/R大药厂生产,本品为门冬氨酸钾盐和门冬氨酸镁盐的混合物,注射剂每支10ml,含400mg门冬氨酸镁(33.7mg Mg 2+ )和425mg门冬氨酸钾(103mg K + )。片剂中每片含有140mg门冬氨酸镁和158mg门冬氨酸钾。将潘南金40ml加入5%葡萄糖或生理盐水300ml中,每日1次,静滴;每min30~40滴,一般1个疗程,共14天,然后可用潘南金片剂维持,每日3次,每次2片。" h+ J1 i) ?/ V/ G( `: ]

* R, R# N! a! l1 C" f6 I    1.3 疗效标准 治疗前后进行心电图检查,心电图每日做1次,心律转为正常后每周复查1次。所有病人均在治疗前后测定血、尿常规及肝、肾功能。疗效判定标准,显效:异位心律转为窦性心律或早搏完全消失;有效:早搏减少50%以上或房颤转为房扑;无效:用药后心律失常基本无改变或早搏减少50%以下。4 r/ \9 _; ?2 z6 U) b, ]
2 u: g/ d9 q9 B, Y8 G
    2 结果
6 P9 T/ B" \1 a8 E' ?0 ~  j3 e; y, h$ D7 d* w7 B. p- z8 w! h4 x0 @3 {
    2.1 疗效 60例早搏型患者有效54例(90%),其中室性40例,有效38例(95%),房性15例,有效12例,结性5例,有效4例,无效6例;房颤组15例,有效5例。
  Q9 p. T* I1 i* J
! t% J# v# }" K0 {- c% d  _    2.2 心电图变化 有效组除早搏消失或减少50%以上,房颤转为窦性心律或房扑外,对缺血性心电改变主要是静息状态下下降的ST段有所抬高。
3 H7 _. _/ J7 L$ n9 @' J' d* c4 o. Z/ L% O6 D2 C: v$ w
    2.3 化验指标 所有病人治疗前后血、尿常规及肝肾、功能无明显改变。
2 n5 \/ ^  b1 l( d, K' t1 I0 `+ D+ H4 t. K: W3 n# @! w7 \' ], V, }
    2.4 副反应 1例因滴速过快而引起恶心、面部潮红、血管痛,减慢滴速后症状消失。
. j* ^' K' u/ V' D3 n( R& ^2 X4 P9 |2 G+ Y) ?4 g& r# ]9 f0 I- n! t! {
    3 讨论' \3 k7 j/ h1 M1 C, E8 P
$ F& B/ k# {2 s6 h( U
    潘南金对心律失常疗效分析对早搏型心律失常效果显著,尤以室性早搏者。由于对房颤组观察例数较少,还难以定论。心律失常原因有多种,如自律性增高,触发机制及折返机制。钾与镁是机体所需阳离子,早在50年代钾已成功地用于治疗各种心律失常。人体低钾引起的一系列病理改变,特别是对于心肌细胞膜电生理特点的决定因素,在心律失常的发生上起着重要作用。钾离子因可促进心肌细胞除极化,保持心肌协调地收缩扩张,从而改善心肌细胞的能量代谢和使心肌收缩扩张能力增强,并能减少心肌的耗氧量,在耗氧量减少的同时继续维持心肌收缩扩张力。改善心肌纤维之收缩扩张,在冠状动脉循环障碍所导致缺氧时对心肌有保护作用。镁是骨骼肌及心肌细胞内钠-钾三磷酸腺苷酶的金属辅酶(心肌膜钠-钾-三磷酸腺苷酶所必须的激活因子)。能提供电解质跨膜转运(钠原)所必须的能量,以便钾离于内流进入细胞内。缺镁时钠钾泵功能受损,造成细胞膜不能维持细胞内钾浓度的梯度,引起细胞内缺钾或因钠-钾-三磷酸腺苷酶失活而引起细胞内缺钾。因此,镁对保持细胞内钾的浓度起着重要作用。缺镁尚可致高血压、冠状动脉痉挛。镁剂能拮抗钙,稳定纤维蛋白原和血小板,防止血管内凝血,促进纤维蛋白溶解,降低血液凝血性,降低胆固醇及α、β脂蛋白,因此,镁剂有抗血栓形成的作用。一些实验研究证实,镁离子可以抑制由自律性增高和触发机制所致的室性心律失常 [1~3] 。钾和镁常被称为“保护性阳离子”,但它们只有进入细胞内才能发挥作用。门冬氨酸是运送钾镁的最好载体,对细胞亲和力很强,作为螯合剂,与金属离子结合后,分离较慢,可作为钾、镁离子载体使其重返细胞内,提高细胞内钾离子浓度。门冬氨酸钾镁的极化、膜稳定和抗缺氧效果已被Hochrein的实验所证实。综上所述,由代谢紊乱和缺氧造成心律紊乱时出现的异位灶中的离子不平衡,被有使电解质恢复平衡和抗缺氧作用的门冬氨酸钾镁纠正,是理所应当的。以往采用的各种抗心律失常药物,有的抑制心脏自律(如早搏),有的抑制房室间传导(如房颤),均有许多副反应发生,且病情容易反复。潘南金在临床应用中副反应极少,无肝肾损害,安全、可靠,且全部有效病人在停止静滴潘南金改为口服潘南金片后,很少有复发。
  L0 g" {- u% p$ Q% ^8 E8 k7 L7 x6 A! D( \* d2 v7 r
    参考文献
1 H, S: n+ h9 L  W! a9 i3 N. I6 s
, U% z- q1 g+ E    1 Bailie DS,Inoue H,Kaseda S,et al.Magnesium suppression of early af-ter depolarizations and ventricular hyarrhythmias induced by cesium in dogs.Circulation,1998,77:1395-1402.* d7 C6 o" v+ I; y

# ~% r9 b  v7 Y+ }* o; ]    2 Kaseda S,Gilmour FR,Zipes DP.Depressant effect of magnesium on early afer depolarzations and triggered activity induced by cesium,1uinidine,and4-aminopyridine in canine cardiac Purkinje fibers.Am Heart J,1989,118:458-466.! r0 |( ~* f# U& {6 a  S: D% ?

" O0 B  s8 I7 r9 B9 a    3 Ghani MF,Rabah M.Effect of magnesium chloride on electrical stability of the heart.AM Heart J,1977,94:600-602. / f' ?! Q" x% m+ A2 e+ w3 x6 K& W- f  g8 c

/ y' d; k# a2 y7 p1 s    作者单位:161005黑龙江省齐齐哈尔市第一医院
% F" q9 I* ~4 S4 \2 I8 v    黑龙江省齐齐哈尔市中医医院

点评

  发表于 2014-5-19 02:20
个人公众号:treeofhope
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-7-13 16:04:12 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
老马 发表于 2012-7-13 11:04 + P7 ?3 w: t$ G. F' y
潘南金治疗心律失常75例疗效分析# e) k- {' E) J( J4 J( n3 L" m
潘南金(panangln)为门冬氨酸钾镁制剂的商品名(又名脉安定),笔者应用 ...

* s) R2 Y3 q1 w* c看来潘南金有可取代辅酶Q10,作为服用抑制VEGF类靶向药的辅助药,用来抵抗心肌缺血,防止CK-MB升高。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
老马  博士一年级 发表于 2012-7-13 23:54:48 | 显示全部楼层 来自: 浙江温州
老爸这二天精神好多了,胃口又重新好转,大便也正常了。
* s0 ?+ n6 t# {补充一下:吃2992期间,有咳出坏死物质。( t  o2 D  F1 p9 a& L
以前伽玛刀之后,泰素帝之后都有咳出坏死物质。
个人公众号:treeofhope
英雄武松  大学四年级 发表于 2012-7-14 01:53:53 | 显示全部楼层 来自: 哈萨克斯坦
老马 发表于 2012-7-13 23:54 . }& L$ H8 a; w' N
老爸这二天精神好多了,胃口又重新好转,大便也正常了。0 M6 M+ k) a4 j
补充一下:吃2992期间,有咳出坏死物质。. ]% p) {5 o% l5 W% L7 B# C
以前伽 ...
7 [; m- v7 T3 ~% N6 X% F% f8 q( O
咳出坏死肿瘤物质,是不是能够治愈啊?
. C7 j% B% b1 g% x+ ^1 [3 o
老马  博士一年级 发表于 2012-7-14 10:09:09 | 显示全部楼层 来自: 江苏苏州
当然不能。
落花无意  小学六年级 发表于 2012-7-16 07:38:46 | 显示全部楼层 来自: 安徽
老马兄弟你好!我是论坛新会员,我爱人47岁今年4月确诊非小细胞肺鳞癌同时查出左肩骨转,5月化疗一次健择加顺铂后骨髓抑制四级,5月底医生ct评估说效果不明显继续化疗有些担心,6月2日改为吃特罗凯一个月后再评估,6月底ct复查与5月底ct对比医生说看起来是稳定的,7月1日让再服一个月特罗凯7月底再去复查,现在是服用特罗凯一个半月,请问罗氏特罗凯需要和辛伐他汀一起联用吗?辛伐他汀药我已经买回来了,不知道用还是不用?
5 T5 N5 b7 X) ]4 e, n9 y6 g$ \6 i* s$ e5 a0 J

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