我父亲肺鳞癌的治疗贴(2014年3月1日驾鹤西去）

ttcc 发表于 2013-11-25 21:01
老马哥您好，祝福您爸继续稳定，麻烦您下，我肺腺癌4期,双肺转,脑多发转,3年.
今天检查了，结果如下：
1. ...

. ]5 \0 Z% [3 S4 Y6 l  |7 C老麻大哥,您好,又来麻烦您了:
  U# r7 ~5 O' A$ R5 v$ k     我的用药历史如下:
) T/ {/ W" J# g2 C$ D; X 我肺腺癌脑转,易瑞沙1年多耐药,无化疗,2992第一月75mg升10点多,第二月80mg升1点多,2013年11月26 CEA 130.7。上月129.4.,第二个月2992中有做全脑放疗11月11日结束,后左屁股开始疼痛,有骨扫描,无法确诊疼痛原因,有疑是骨转地方,但并非疼痛地方.现阿西已吃10天,  不知道下一步如何用药了,麻烦有空指点.
. _0 e5 P8 _( ?& N4 q8 F% o    我10年11月底手术确诊肺腺癌4期, 肺中分化腺癌,混合亚型, 19突变, 免疫组化:ERCC1(-),B-tubulin(++),EGFR(+++),VEGF(+),ALK(-), CD56(-), CGA(-),  Syn(30%弱+).  
8 K# }1 q) t; q' r0 D- c
" k. M  C6 ~7 P: H+ P% G0 I  十分感谢

老马好，借你帖子咨询个问题：母亲腺癌脑转骨转，易瑞沙耐药骨转进展，四疗程培美有效，空窗一月后骨转有进展，服用804（基本量）15天没好转，昨日加服184 50mg,母亲说骨转处好像少痛了点。
/ ]! n4 [  t# t+ x3 d1 b6 F1.能不能判断是804不够量还是c-met扩展所致
' Z+ Q$ M5 _7 Z1 G2.若是804不够量加到多少？若c-met扩展所致，在184后后续用4002好还是易瑞沙联合bkm120，或者干脆试试血管类的阿西
/ _% v+ z$ o6 z; x9 u

无悔：易瑞沙的使用时间很重要，不要省略这个数字。
! P! \% ^& E8 K  k* T6 U有一些病人是T790M合并Cmet，这一类型需要2992/299804/4002联合cmet药。
你家804联合184才2天，用半个月后，再说吧。所用的剂量没问题的。
如果副作用大，可以吃8天停2天。

' {3 @' t! u3 ^9 H, }( ]
2013-12-12
* x$ ]& X& _+ y7 d今天查了血常规和肿瘤指标
1 p( X% o& E1 b: M8 X. y: {8 e白细胞5000多，中性粒细胞比例83%，C反应蛋白34，咳嗽较厉害，还有血丝，轻度贫血。
4 f& b5 v8 Q. b% D. V! Lcea 3.6 ca125 63.5 （杭州市中医院）
打算继续wz4002到一个月满。
===================
2 i( f7 ]% e4 v' ~# i' C2013年11月28日
cea 4.1 cy211 6.5 ca125 63.3（上涨14.3%）。

祝福马叔叔，马叔叔加油

老马 发表于 2013-12-12 20:20
" b8 M* L- Q+ e" ^2 B$ B2013-12-12
今天查了血常规和肿瘤指标
白细胞5000多，中性粒细胞比例83%，咳嗽较厉害，还有血丝，轻度贫 ...

3 Q, t* t, X3 Y% L4 `5 O4 zCEA下降，CA稳定，恭喜老马爸爸！预祝早日出院！

老马 发表于 2013-12-12 20:11
无悔：易瑞沙的使用时间很重要，不要省略这个数字。
有一些病人是T790M合并Cmet，这一类型需要2992/299804 ...

5 K+ [+ R! ~# x+ z. s7 b感谢老马分析解答。我母亲是12月印版易瑞沙耐药，耐药时期脑转和主灶还是稳定，就胸骨进展快速。
' [  ~# d9 g- J5 {治疗过程：http://www.yuaigongwu.com/thread-6591-1-1.html
你说副作用大时可以吃8停2，指的是两种药一起用此规则？

今天上泰能了.
5 s2 M$ n) f# `. ^% B/ u! |. Y

老马 发表于 2013-12-13 09:56
今天上泰能了.

老马.我本人实践用匹多莫德片+消炎药可起到増效作用.供参考！

用泰能期间稳妥起见最好停靶向药。
0 c5 E" M9 {( w# c3 v* X# |0 S5 B4 X最近有病友（不会上网的）反馈，吃4002,180mgX2次，第4天出现血压升高和心率加快。老人家可得注意。