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老妈62岁肺腺脑转,2140528仙逝。从此我就是个没有娘的人了……

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29169 54 青橄榄 发表于 2014-2-27 16:37:42 |
青橄榄  小学六年级 发表于 2014-4-20 22:48:37 | 显示全部楼层 来自: 北京
本帖最后由 青橄榄 于 2014-4-20 23:08 编辑 ) N; f. _+ x/ X. L7 }
荷花池荒岛 发表于 2014-4-19 15:38; c  h) K3 z4 x, S; q- _
2992无效可以有两种解释:1)楼主母亲是19因子缺失。2992对EGFR的攻击力不强。导致虽然2992对具有T790M突变 ...

3 V$ k$ f3 j( Y7 J4 z7 r2 W7 h9 I
# J: R* q5 B: G; I谢谢荒岛兄,老妈当时没有足够的组织去做基因检测,只能盲试药。鉴于母亲的身体状况和家人的意见,母亲今天开始了4002(150mg)+1片易(之前是易有效后耐药)这样行保守治疗。希望有效,再次感谢您的指导!同祝好!, C" E' \1 G# t3 H

& m% S/ H+ P: C: L1 ~- ~" G' E5 Q7 `7 u6 x- {- `3 O3 R/ a7 z
另:荒岛兄的意思是否可以理解为——2992仅仅对“19因子缺失”病人的T790有效。而对“21因子突变”病人的T790却无力?

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荷花池荒岛  硕士一年级 发表于 2014-4-21 04:52:06 | 显示全部楼层 来自: 美国
本帖最后由 荷花池荒岛 于 2014-4-21 04:57 编辑
4 }! M3 w6 X7 }4 o! f# F% k* _5 H
青橄榄 发表于 2014-4-20 22:48% q! _+ e3 `, S9 u
谢谢荒岛兄,老妈当时没有足够的组织去做基因检测,只能盲试药。鉴于母亲的身体状况和家人的意见,母亲 ...

* u$ I! C" X3 ^& _- p2 E2 [7 e  r; h
楼主客气了。“指导”这个词真的吓了我一大跳。再这样说我可不敢来了。% |7 Y% a+ y' V0 L- h5 f' _
& G5 `' D$ |2 A2 v5 n1 v
3 P, |3 J5 H) f- K% p0 P1 {

  l, v' Z# f- J& i5 S* g“2992仅仅对“19因子缺失”病人的T790有效。而对“21因子突变”病人的T790却无力?”7 t  _  D5 g2 m6 R3 ]( P; b
# f+ H/ f7 `) F7 D. ~$ r
对,我就是这样认为的。在21因子突变,易/特耐药是因为T790M的情况下,应该首选WZ4002(也可以尝试PF00299804)去打击T790M,而不是BIBW2992。用BIBW2992去打击,我的看法是应该无效。1 h8 u1 x' C' H

! @, p# p  c1 w1 v: k  p' Z在易/特耐药的情况下,单独使用WZ4002效果应该不好,除非对易/特敏感的癌细胞本身发展很慢。因为WZ4002重点打击的是含有T790M突变的癌细胞,对同时存在的对易/特敏感的癌细胞打击不力。单独使用WZ4002,即使T790M受到压制,但因为对易/特敏感的癌细胞本身仍然在生长,总体表现就是癌组织仍然在生长,很可能会造成WZ4002无效的错误的结论。
. e) H5 }2 k2 u8 N2 ]
; G. a2 k, `  E服用WZ4002最终会形成耐药,有种解释是,这种耐药是因为T790M有一部分进化形成了一种对WZ4002耐药的T790M的癌细胞。在这种情况下,T790M对WZ4002耐药,同时,在T790M的保护下,对易/特敏感的癌细胞对易/特耐药,这样易/特与WZ4002联用就彻底没有效果,这种情况就会非常麻烦。
/ r. g6 ?- u. }1 g! T% b
“人类只有经历过悲哀才能够知道什么是快乐,你只有经过死亡以后才知道重生意味着什么,上帝给人留下了四个字,那就是希望和等待。”

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青橄榄  小学六年级 发表于 2014-4-21 09:47:54 | 显示全部楼层 来自: 福建莆田
本帖最后由 青橄榄 于 2014-4-21 09:59 编辑
) _/ C' Q$ e$ C( R! P
荷花池荒岛 发表于 2014-4-21 04:52% x" V! P6 b2 R  q+ S
楼主客气了。“指导”这个词真的吓了我一大跳。再这样说我可不敢来了。

4 J; u" E: o4 e+ L
. G6 U4 s# c6 v  Q3 e谢谢,很专业的分析(现在不敢说指导了,呵呵)。真的!1 P( ~# a- r' Z: Z

# ]% i7 X/ A* R" n7 j那4002+易 耐药后怎么办?用V点的?9291?或其他?
" n5 }3 g% y$ e" Z9 h# D" l6 @. B. N; C1 Q
% Y% u4 j3 M3 l6 j. S

& x  U' z( {0 r$ N2 q6 Y; y8 a0 @* A
% t+ v+ s8 ?* r* [) V+ E, l
- a8 q! j4 {0 U* u* ^6 g" J" e, g$ t

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青橄榄  小学六年级 发表于 2014-4-21 10:00:49 | 显示全部楼层 来自: 福建莆田

4002(150mg)+1片易 治疗帖

本帖最后由 青橄榄 于 2014-4-21 10:31 编辑
5 s5 J( e0 E. q; ]) V3 J4 g$ p& M9 H& ~1 F! `, y
20140420今天开始4002(150mg)+1片易。祈祷有效% E  i7 R8 J( q+ n) L. V* u
20140421早上老妈说昨天的冬瓜皮+冬瓜籽+蚕豆+红枣2粒味道不错,还可以多吃饭。今天继续。

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心与爱  初中三年级 发表于 2014-4-21 10:45:59 | 显示全部楼层 来自: 山东烟台
4002吧,我家4002效果很好% r1 b; o, z* T4 k% n

点评

4002在哪买,价格?  发表于 2014-5-22 09:57

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荷花池荒岛  硕士一年级 发表于 2014-4-21 12:31:29 | 显示全部楼层 来自: 美国
青橄榄 发表于 2014-4-21 10:009 X* d- V& g+ K" z; O
20140420今天开始4002(150mg)+1片易。祈祷有效
* H( @+ j) G5 U$ k20140421早上老妈说昨天的冬瓜皮+冬瓜籽+蚕豆+红枣2粒味道 ...

( _$ q/ {3 F  T" Z+ R  y- k7 ]- Y9 g4 M
楼主我是这样想的:6 F7 R5 p; l" L- x7 W( b
$ P' f) p' c2 X! W
1)楼主母亲的右肺肿瘤现在已经很大了,这种情况下是继续吃靶向药,还是用化疗扭转一下形式,楼主要好好考虑一下。这是方向性的问题。
- ~* M" P  R4 G5 n( @. _2)楼主提到肺部炎症,我觉得应该查C-反应蛋白看看炎症到底有多严重。) _4 Q1 k# ]+ X* o
3)楼主母亲是服用了8、9瓶易后发现耐药,我们猜测耐药的原因是T790M,所以用4002来打压。我觉得每天150mg的量是不是小了?假定T790M是由易引起,那么我们现在一边用4002打压T790M,一边接着用易刺激生成T790M,这样的做法是不是有点问题? 是不是可以考虑暂停易一星期,让4002先打打T790M,再联易,这样更好些?但是这样做的问题是,暂停易的时间里,靠什么控制全身病情的发展呢?不知道楼主现在手里还有什么药可用?: L. L& j& V0 h
3 P2 v  k; Y: Q' {+ }* L2 W
需要声明的是,我真的没有什么经验。
“人类只有经历过悲哀才能够知道什么是快乐,你只有经过死亡以后才知道重生意味着什么,上帝给人留下了四个字,那就是希望和等待。”

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seacat  版主 发表于 2014-4-22 23:24:57 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
WZ4002要300mg,分两次服用。

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青橄榄  小学六年级 发表于 2014-4-23 11:03:14 | 显示全部楼层 来自: 福建莆田
seacat 发表于 2014-4-22 23:24
( Z; x$ e5 z5 u4 D& ?# W1 qWZ4002要300mg,分两次服用。
# A0 [3 _' t- L( \& a8 S
联合1片易,也要300mg的吗?谢谢

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青橄榄  小学六年级 发表于 2014-4-23 21:41:36 | 显示全部楼层 来自: 北京
本帖最后由 青橄榄 于 2014-4-23 21:45 编辑 ) o( ?8 G2 b- N9 H+ X
& z1 w  Q, d; T& @! `* p; [1 |
20140423下午想去卫生院找个医生消炎,结果医生去开会了。
- M: ^4 m$ |7 T: A今天是150mg+1易第4天了。老妈硬撑了几天,下午吃了一粒曲马多。耐不住心急,明天给上100mg*2,希望加药能带来更快,更好的效果。
) g: ?" O5 M$ i吃药的反应导致食道和胃黏膜受伤严重。

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青橄榄  小学六年级 发表于 2014-5-30 16:23:48 | 显示全部楼层 来自: 福建莆田
本帖最后由 青橄榄 于 2014-5-30 16:34 编辑
- c# a5 w* V0 Q8 J; Q" F, `7 ^
: M% V0 W! d, o; @! k! E8 D  N20140528早7:15分,老妈走了,此次无病无痛,快乐安康!我们为你祈福,我们永远和你在一起!感谢大家的帮助与关心!

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