慧质兰馨 发表于 2012-11-20 07:55
1 B& |- j; _5 l6 u哎呀！有点残忍的回答！不过这就是现实，无可必免的现实。2 d1 n8 ? o( B$ w* ^
随着老歌先生生命周期的沿长，我还越来越庆幸 ...
单抗类靶向药（阿瓦、赫塞汀、爱必妥）有一个特性就是可以强化化疗药物的疗效，所以基本上都会和化疗药物联合使用，而且一个联合方案耐药后，更换化疗药物后仍然可能有效。2 V7 H+ m: _9 N. y- _
http://gi.dxy.cn/article/23819; b7 x) H7 r0 x7 }% r* L) {
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所以你家提前更换化疗药物是明智的，这样能争取较长的无进展生存期，让EGFR靶点敏感性恢复。这次换化疗药后如果有效，可以再做2-3个疗程看看，把CEA压下去。
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如果肿瘤有比较明显的消退，CEA较低，可以试特罗凯+依维莫司。依能够部分逆转EGFR类药物的耐药。但是依会抑制免疫系统，所以使用前应该让身体有个恢复，使用时要注意个人和环境卫生和保暖，预防感染（细菌、真菌、病毒）。联用的话依可以减些量。
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% Z2 S" Q# o4 v8 b如果有效，则换VEGF类靶向药。0 X$ ^, K+ C2 ]$ |) F$ A
如果无效，可能还是要化疗。 |
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