关于脊柱转移的处理建议

现在不知道除了打骨转针外，还有什么方法可以控制骨转，是否可以骨水泥和射频消融呢，我问了医院，都说最好的方法是放疗，可我害怕放疗的副作用太大。平安姐姐，怎么办
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lxdan888999 发表于 2013-7-8 16:09

                               
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平安姐，急救啊！
我妈多出骨转严重，几天的时间人就行走困难了，请平安姐帮忙！！！医生说随 ...

5 s$ m$ ?. R" I- G) E  x先做脊柱MRI，把结果发上来看看。

Lenefree菲 发表于 2013-7-10 09:06

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平安姐姐，我妈妈的治疗帖子http://www.yuaigongwu.com/thread-9640-1-1.html，现在骨转疼痛加重，但是可以 ...

5 t8 u+ D/ F. |0 P% y: }! qT8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频，都可以。L4只有手术才能避免瘫痪了。

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请教平安，肺腺癌IV六年现在服2992近一个月有效ＣＥＡ降百分四十，全身骨质只肋骨有一处以近三年的转移灶以蚀骨破坏，可以上184吗？，可以手术摘除吗。麻烦您指点一下该咋办，谢谢您了。

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平安！ 发表于 2013-7-12 14:28

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$ u7 @& Z* U( t9 N/ c  ~先做脊柱MRI，把结果发上来看看。

8 R$ h3 f. w& P谢谢平安姐！
! D0 A' u" V0 a% Y# L& R8 F5 Z7月3日检查结果如下：

胸椎磁共振平扫
检查所见：
2 n6 O) a. b3 I+ ]  [9 f, [    胸椎扫描，矢位显示长度为T1-L1，胸椎椎体序列规整，曲度略变直，矢位T2WI示T3,T8,T10-T11椎体及T8椎体右侧椎弓根、T10椎体双侧椎弓根见不规则形短T2略低信号，T1WI呈略低信号，以T10椎体为著。胸椎各椎间盘信号无改变，椎间隙不窄。椎管内脊髓走行连续。

: ]$ _9 b& F2 ?/ A0 D: n检查结论：
- b9 F2 d! `! k    T3,T8，T10-T11椎体及附件异常信号，考虑为椎体多发转移瘤，以T10椎体为著，请结合临床。


4 i, e/ H+ L- Y腰椎磁共振平扫：
检查所见：
% w5 P6 s7 Y# I. K8 O+ G: T2 F    腰骶尾椎扫描，矢位显示长度为T12-尾椎，椎体序列规整，生理曲度略变直；矢位T2WI示腰椎各椎间盘信号略减低；矢位T2WI示L1-尾椎椎体及L5,S1椎体双侧椎弓根见不规则形短T2略低信号，T1WI呈略低信号，以L5及骶尾椎椎体为著，病变突入椎管。椎管内脊髓走行连续。扫及右侧髂骨可见斑片状T2WI呈高低混杂信号；骶骨偏右侧前往可见不规则形肿块影。
1 \4 c- P' n* t( K
, ]5 S  N8 i; q/ C; r检查结论：
9 r$ w" n& a! I7 d! }    1.L1-尾椎椎体及附件异常信号，考虑多发转移瘤，以L5及骶尾椎椎体为著，累及椎管。
    2.右侧髂骨异常信号，考虑转移瘤。
, H4 \! ]0 p/ f6 g8 T: U5 s    3.骶骨偏右侧前方占位，考虑转移瘤。

平安！ 发表于 2013-7-12 14:30

                               
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T8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频，都可以。L4只有手术才能避免瘫痪了。

请问平安姐姐，T8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频，哪种方法比较好，副作用小，并且有效率很高，武汉有哪个医院对这方面处理的很好的，L4只有手术，是什么样的手术呢，是做骨水泥吗，我咨询了几个医院，都说做个常规放疗算了，好象对于他们来说，没有治疗的必要的感觉。难道有一线希望，我要放弃妈妈吗，他们这些医生体会不了我们的心情的。

lxdan888999 发表于 2013-7-12 23:59

2 ~  n" Q" P0 k1 L                               
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谢谢平安姐！
! `& O0 L$ i% ~3 x3 h8 d! Q2 r7月3日检查结果如下：

9 D0 X% }# J8 s: M6 S  o不能走路是因为L5及骶尾椎侵入椎管的原因。唉，这么多处转移，真难了。上184吧。唑来膦酸在打吗？

特战队员2012H 发表于 2013-7-12 19:35

                               
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请教平安，肺腺癌IV六年现在服2992近一个月有效ＣＥＡ降百分四十，全身骨质只肋骨有一处以近三年的转移灶以 ...

都可以。

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平安！ 发表于 2013-7-13 02:04

8 ~7 z# h. n8 G! }7 {3 ^                               
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, h7 E& l7 ^1 j: o5 S- U不能走路是因为L5及骶尾椎侵入椎管的原因。唉，这么多处转移，真难了。上184吧。唑来膦酸在打吗？

$ Q; L- ], d$ Q& u
: j/ q" W: b6 k! U* q& }7 d+ a& @& ?姐现在用1片半易瑞沙+40mg184，用了一个星期了，不知道什么时候可以184加量？妈妈血压比较高（每天2次或3次硝苯地平）
7 R1 e8 X9 G9 t放疗或骨水泥对我妈妈来说能有效吗？还有什么办法能不让她瘫痪呢？骨水泥、射频消融什么的可以用吗？平安姐我们现在走投无路了，医生让我们放疗，说是随时有瘫痪危险。姐姐，我们改怎么办啊？
唑莱膦酸每月一次在打呢
5 d- j! g: `  Y5 F

, D; ~# Y$ ~" C, h0 Y平安，麻烦您看看我理解的针对骨转移的方法是否合适？
) k+ f4 a- k4 o. i/ I6 A
我妈妈肺腺癌多发性骨转移，多数骨转移病灶为成骨性，以前每月打一次伊班磷酸。
6月中开始腰疼，6月末复查时医生建议打三天的伊班磷酸。
现在吃特罗凯+76mgXL184。咳嗽明显减少，但是腰疼，腿困，晚上睡觉翻身时感觉脊柱不舒服。
! n( e( z8 F% S3 V6 I
我理解我现在应该靠184和择泰还抑制骨转移和止痛，找机会做射波刀来预防脊柱受损瘫痪。
3 a' a5 P" P/ o' `针对多发性骨转移，我还能做些什么？

  }2 l/ E' c' v5 b7 C多谢！

详细治疗信息：
http://www.yuaigongwu.com/forum. ... mp;extra=#pid115415