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关于脊柱转移的处理建议

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834451 905 平安! 发表于 2011-7-15 00:17:27 |
Lenefree菲  高中三年级 发表于 2013-7-10 09:10:58 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
现在不知道除了打骨转针外,还有什么方法可以控制骨转,是否可以骨水泥和射频消融呢,我问了医院,都说最好的方法是放疗,可我害怕放疗的副作用太大。平安姐姐,怎么办
( h7 S# ]; }3 x% `) v- ^" Z
人的一生必须爱两种人,生我的人和我生的人。
平安!  退休老干部 发表于 2013-7-12 14:28:06 | 显示全部楼层 来自: 湖南
lxdan888999 发表于 2013-7-8 16:09 ' \9 Z' Z* T3 k
平安姐,急救啊!* B( `- W" l/ X/ _3 d$ t) e" @
我妈多出骨转严重,几天的时间人就行走困难了,请平安姐帮忙!!!医生说随 ...
: F4 o" K+ h7 L$ U3 F# r
先做脊柱MRI,把结果发上来看看。
平安!  退休老干部 发表于 2013-7-12 14:30:27 | 显示全部楼层 来自: 湖南
Lenefree菲 发表于 2013-7-10 09:06
! S& a7 \- L; c7 f* ~平安姐姐,我妈妈的治疗帖子http://www.yuaigongwu.com/thread-9640-1-1.html,现在骨转疼痛加重,但是可以 ...
/ O1 J* e1 |$ \
T8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频,都可以。L4只有手术才能避免瘫痪了。
特战队员2012H  初中三年级 发表于 2013-7-12 19:35:33 | 显示全部楼层 来自: 辽宁营口
本帖最后由 特战队员2012H 于 2013-7-12 19:37 编辑
5 b" M& l6 a" Q" v: N
! Q/ u9 Z* }  r$ I- Y& }7 N/ p8 {请教平安,肺腺癌IV六年现在服2992近一个月有效CEA降百分四十,全身骨质只肋骨有一处以近三年的转移灶以蚀骨破坏,可以上184吗?,可以手术摘除吗。麻烦您指点一下该咋办,谢谢您了。
lxdan888999  初中二年级 发表于 2013-7-12 23:59:56 | 显示全部楼层 来自: 黑龙江哈尔滨
本帖最后由 lxdan888999 于 2013-7-13 00:05 编辑 4 |3 H# y2 z$ ?4 J3 Y7 \
平安! 发表于 2013-7-12 14:28 3 [2 r! e# j9 x1 P# ~
先做脊柱MRI,把结果发上来看看。
7 q; v  J+ ?  m' J! F" |
. z0 s! ^' T+ V' f  ?$ x$ I
谢谢平安姐!: g& S8 G( y9 A8 ?" ^6 h
7月3日检查结果如下:
! k; h- E- s5 ?( \
- F& W3 D' \: Q7 q' m2 D  i胸椎磁共振平扫$ a" [- l% G* ^  q
检查所见:
; V8 B! E0 R9 s0 h$ t    胸椎扫描,矢位显示长度为T1-L1,胸椎椎体序列规整,曲度略变直,矢位T2WI示T3,T8,T10-T11椎体及T8椎体右侧椎弓根、T10椎体双侧椎弓根见不规则形短T2略低信号,T1WI呈略低信号,以T10椎体为著。胸椎各椎间盘信号无改变,椎间隙不窄。椎管内脊髓走行连续。
, K1 i" k8 K. V5 x; \. q9 {$ B
+ M& o6 ?: r. Q* X6 w! \8 Y2 o0 o检查结论:1 j9 \. V4 v; ]
    T3,T8,T10-T11椎体及附件异常信号,考虑为椎体多发转移瘤,以T10椎体为著,请结合临床。  s( s5 l, h; R& u5 @3 ]/ L

$ ^  g$ [4 ~( [% U: E/ x+ K% f+ p* }$ O
腰椎磁共振平扫:
- I! k+ e( F, q3 L$ f" N检查所见:
% K, J2 D& P  o: W! v$ K- K0 f0 E/ p    腰骶尾椎扫描,矢位显示长度为T12-尾椎,椎体序列规整,生理曲度略变直;矢位T2WI示腰椎各椎间盘信号略减低;矢位T2WI示L1-尾椎椎体及L5,S1椎体双侧椎弓根见不规则形短T2略低信号,T1WI呈略低信号,以L5及骶尾椎椎体为著,病变突入椎管。椎管内脊髓走行连续。扫及右侧髂骨可见斑片状T2WI呈高低混杂信号;骶骨偏右侧前往可见不规则形肿块影。' P+ z3 x2 j: I) D. ^" c

3 y, _9 A" D" d3 ~5 e$ l8 l  b检查结论:. B9 ~1 f4 `$ P6 v2 C1 ~5 J
    1.L1-尾椎椎体及附件异常信号,考虑多发转移瘤,以L5及骶尾椎椎体为著,累及椎管。  Q% @- N1 W0 D/ A' ]
    2.右侧髂骨异常信号,考虑转移瘤。
% F; D4 }# I" s5 j, e' B+ @    3.骶骨偏右侧前方占位,考虑转移瘤。
Lenefree菲  高中三年级 发表于 2013-7-13 00:57:02 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
平安! 发表于 2013-7-12 14:30
. e1 R* Q+ ~7 nT8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频,都可以。L4只有手术才能避免瘫痪了。
9 i3 f! R7 l4 I0 N5 [0 S% J# `
请问平安姐姐,T8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频,哪种方法比较好,副作用小,并且有效率很高,武汉有哪个医院对这方面处理的很好的,L4只有手术,是什么样的手术呢,是做骨水泥吗,我咨询了几个医院,都说做个常规放疗算了,好象对于他们来说,没有治疗的必要的感觉。难道有一线希望,我要放弃妈妈吗,他们这些医生体会不了我们的心情的。
人的一生必须爱两种人,生我的人和我生的人。
平安!  退休老干部 发表于 2013-7-13 02:04:32 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
lxdan888999 发表于 2013-7-12 23:59 4 ]4 Q; H. w6 g  h
谢谢平安姐!
- Q7 f( T  A5 [8 z& W7月3日检查结果如下:
0 X) q) q6 c3 }+ L4 h* L' T; q
不能走路是因为L5及骶尾椎侵入椎管的原因。唉,这么多处转移,真难了。上184吧。唑来膦酸在打吗?

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平安!  退休老干部 发表于 2013-7-13 02:11:38 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
特战队员2012H 发表于 2013-7-12 19:35 + f! e( t4 y5 ~
请教平安,肺腺癌IV六年现在服2992近一个月有效CEA降百分四十,全身骨质只肋骨有一处以近三年的转移灶以 ...

, ^  h" M+ _  ]$ R  G, ]都可以。
lxdan888999  初中二年级 发表于 2013-7-13 22:42:03 | 显示全部楼层 来自: 黑龙江哈尔滨
本帖最后由 lxdan888999 于 2013-7-13 22:51 编辑
/ d' e% _, r+ Q( A( P+ H) T1 F7 `& g1 W
$ O3 a) N1 m! |& j
姐现在用1片半易瑞沙+40mg184,用了一个星期了,不知道什么时候可以184加量?妈妈血压比较高(每天2次或3次硝苯地平)
& \& ^( F" ?) @, h放疗或骨水泥对我妈妈来说能有效吗?还有什么办法能不让她瘫痪呢?骨水泥、射频消融什么的可以用吗?平安姐我们现在走投无路了,医生让我们放疗,说是随时有瘫痪危险。姐姐,我们改怎么办啊?2 t- y8 q0 ~" Q' [/ e
唑莱膦酸每月一次在打呢
) W1 @, }2 E+ ^! [: X6 y
qiyuwang  初中三年级 发表于 2013-7-15 22:10:48 | 显示全部楼层 来自: 上海
本帖最后由 qiyuwang 于 2013-7-15 22:52 编辑 * y, j' \9 X4 X" r' q6 {+ i

3 a" P3 N4 V+ u9 d/ b平安,麻烦您看看我理解的针对骨转移的方法是否合适?
2 }( ~+ m! N- {) E# U* e" T
4 q2 K" q1 e% {7 J我妈妈肺腺癌多发性骨转移,多数骨转移病灶为成骨性,以前每月打一次伊班磷酸。
! u) v! U: e# T; {$ J! N) Q! O7 a6月中开始腰疼,6月末复查时医生建议打三天的伊班磷酸。! u2 t. I6 d  k, w1 h7 F8 v
现在吃特罗凯+76mgXL184。咳嗽明显减少,但是腰疼,腿困,晚上睡觉翻身时感觉脊柱不舒服。1 L" W/ L) u1 m. D. Z# ~- T  o8 o
. _8 j2 j0 m% B0 `) R" g- Y5 s
我理解我现在应该靠184和择泰还抑制骨转移和止痛,找机会做射波刀来预防脊柱受损瘫痪。2 c/ A! ?" f7 M! N4 E5 q; u
针对多发性骨转移,我还能做些什么?( f3 j- ^% h( C8 b% {0 N" b8 i
0 K2 \( g- i! V' k$ Q  y6 Q
多谢!" A! y! r; K1 s: `7 O

- m) ~4 J- u; q. T5 [- H详细治疗信息:) ^5 f+ _9 M+ m
http://www.yuaigongwu.com/forum. ... mp;extra=#pid115415

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