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[咨询问答] Egfr L858肺腺癌脑膜转,鞘注进展后如何办?怎么试靶向药?

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28058 26 保佑老妈 发表于 2023-12-1 14:06:39 |
保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-3 13:28:03 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-03 09:58' \- o1 e+ g7 m
本帖最后由 daminghu 于 2023-12-3 10:08 编辑   s7 R+ k: W& R
6 R8 H0 ?3 J  A9 T
1、、2023.7.24至2023.10.4,全身化疗免疫期间,是停止吃药?停止egfr -tki?   ?   
$ x5 f, e) Y2 G2 U( K/ P" l9 I
' N, S* J' J3 r0 M7 V7 ?- X2、厄洛用过?

/ y2 s8 S: H" Q4 V) s, x% ]是的因进展,停了靶向药,改用白蛋白紫杉醇+卡铂。初吉非替尼,其他一代药没用过。

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-12-3 14:01:24 | 显示全部楼层 来自: 山东

在青岛Ommaya,还是济南?

本帖最后由 daminghu 于 2023-12-3 14:04 编辑
) g' V' d0 H/ p+ P: P
+ c2 n6 B, h/ W) U现在123代新药多。药结构相似,之前没有用过,也有效个案。(但是可能不能报销)。; b+ u$ X6 D1 B% @, ^
0 r' f9 [0 |8 U# C5 W
用免疫,你们能报销??

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-3 19:03:16 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-03 14:01
9 Z6 M# ~/ M. s3 ]本帖最后由 daminghu 于 2023-12-3 14:04 编辑 4 v) g% k$ a) J, O2 I/ ~6 k

$ Q0 s) F0 n  k) l, ?现在123代新药多。药结构相似,之前没有用过,也有效个案。(但是可能不能报销)。8 M% P' N" @1 [( v. p# G
& Y/ b' l; k! p4 z( G
用免疫,你们能报销??

! o3 B/ ?3 V- J% c: u, E/ U目前主要考虑疗效

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-12-4 08:24:23 | 显示全部楼层 来自: 山东
保佑老妈 发表于 2023-12-3 19:03
2 P7 h5 z  v8 `6 k+ [$ D+ @目前主要考虑疗效
- l4 V) I& j% l
在青岛放Ommaya,还是济南?
% |# P8 Q1 b6 h* Z' r1 A7 N/ c) ~3 s9 m7 Y+ P
用免疫,你们能报销?

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-4 22:18:11 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-04 08:24) p" T* q+ G, T8 f( y
在青岛放Ommaya,还是济南?# j  I, K% w; Y, A  K9 q
: J4 w: X, W6 W' Z3 S
用免疫,你们能报销?
# i4 Z5 S7 K. x0 o6 Q0 U" t% M
在山东肿瘤鞘注

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-5 10:59:42 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-04 08:24
8 P3 [2 \8 A( U6 X4 L- t在青岛放Ommaya,还是济南?, j& {& c0 _. n+ t( V
$ X' x& v% k8 W3 Z+ v- g7 j
用免疫,你们能报销?
# G5 }0 o$ L) p1 V! T
不报

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-12-25 21:54:06 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
人间小甜瓜 发表于 2023-12-25 20:10' ]/ Y$ d  G1 f7 {3 U
申医生,三代药耐药了;重新做了血液基因检测,没发现突变,请问能盲吃什么靶向药(目前脑转、脑膜转)
! b  q2 F, k- h; \2 w2 V
血检这种情况不准啊,盲试就是三代药联合达克替尼或者卡博替尼试试了

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-12-27 22:13:07 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
人间小甜瓜 发表于 2023-12-27 10:53
0 J! i  Y5 s* N2 Y/ V, [6 D" j能不能试试3759?哪一种有效的概率高点?

" }8 {% {1 A1 r0 n8 k, d/ I7 c盲试就是赌,缓慢进展的情况下达克替尼有效率高,快速进展就卡博替尼

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-30 17:13:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
申医生 发表于 2023-12-03 09:13
0 a$ }+ u4 O6 e' a期待反馈

" F% O, `/ Z9 S! j) G9 {: X申主任,我们目前应该是免疫+鞘注有效,暂时没用达克等。我们脑实质进展,计划放疗。

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-12-30 20:35:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
保佑老妈 发表于 2023-12-30 17:13
/ V9 \( {' G9 h" I申主任,我们目前应该是免疫+鞘注有效,暂时没用达克等。我们脑实质进展,计划放疗。

+ b$ b! B5 W3 ]4 W1 k+ s$ A% [免疫是静脉给药吗?单免疫可以控制住全身肿瘤进展吗?

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