求方案，EGFR19突变+骨转+脑膜转

阳光～ 发表于 2023-07-07 09:58
" k# l6 A4 j$ R: Q5 p3 l; l8 }第一，直接埋囊吧，后面配合鞘内化疗
$ B" Z6 P) K! N- _0 z第二，靶向药双倍伏美或者奥西联合阿贝西利试试，看数据阿贝入脑是不错的

1 h5 ~# S9 i$ \  h: U" j好的，请问用法用量是怎样呢？这个药的联药方案好像很少？我查不到

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pangwade 发表于 2023-07-07 10:31
好的，请问用法用量是怎样呢？这个药的联药方案好像很少？我查不到

0 `/ F4 f# O+ K4 @2 k1 S$ U" D阿贝只能先标准剂量试试，效果不好，加到一倍半

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阳光～ 发表于 2023-07-07 11:22
7 D$ f2 @% j5 ~. F+ ?阿贝只能先标准剂量试试，效果不好，加到一倍半

( ~1 T3 J) J7 Y! O% H7 k好的，非常感谢

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pangwade 发表于 2023-07-07 11:26
" I# ?/ w2 t( X; J4 {/ H/ j好的，非常感谢

; k, ]+ o9 ?( n; B前几天有个病友是正常剂量，但是效果不好，也是脑膜转，给你参考

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求教您怎么判断奥希无效？（之前为什么也停过多次？副作用很大？）

. i3 b& U; c+ j1 K* @+ D% S左脸肿胀，是什么原因？
2 T# s) _6 c: L& W7 l% @$ w
鞘注同时还双倍？？
5 l- `/ L7 f+ |

评估鞘内化疗疗效，目前突变较多，不适合靶向治疗，只能继续尝试鞘内化疗，如果进食困难需要鼻饲

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daminghu 发表于 2023-7-7 12:07
求教您怎么判断奥希无效？（之前为什么也停过多次？副作用很大？）

左脸肿胀，是什么原因？

" a/ A' }; i8 o  C$ X: ~体感能判断是否有效，停过多次是病人要求，说吃久了身体有点不适；左脸肿胀可能是奥希的副作用，停服两三天就自行恢复；鞘注同时双倍应该是常规操作？我看论坛里很多朋友都这样吃

申医生 发表于 2023-7-13 06:31
2 K5 u. h+ G2 z( X; t评估鞘内化疗疗效，目前突变较多，不适合靶向治疗，只能继续尝试鞘内化疗，如果进食困难需要鼻饲 ...

谢谢申医生，目前做了两次鞘注，效果还可以，有一定改善，已经插了胃管

1、鞘注前头疼，头晕加重？我看你说奥希耐药了。（2022年11月18日至12月10日，每日160mg奥希替尼，头疼消除，伏美比奥希控制的好？）

2鞘注后还有有头晕，头疼？？鞘注有副作用？（有的网友说不适应鞘注）
& M: c3 [! v9 L% T1 m, v

谢谢。

鞘注继续，靶向建议3759+帕博西林试试

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