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[咨询问答] 求方案,EGFR19突变+骨转+脑膜转

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36107 21 pangwade 发表于 2023-7-6 11:32:37 |
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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 10:31:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 09:583 C* F# }! p2 n6 x, ?  A
第一,直接埋囊吧,后面配合鞘内化疗
# j; \, i. e, }0 s第二,靶向药双倍伏美或者奥西联合阿贝西利试试,看数据阿贝入脑是不错的
7 y6 x; r: ]3 a# L
好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到

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阳光~  博士导师 发表于 2023-7-7 11:22:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 10:314 q/ Y: O) N" g: [# r
好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到
! C$ C0 |( c5 T3 j  l
阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 11:26:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 11:221 g6 M( w1 J+ {7 w, M
阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半

0 F% \. d8 \  P' a% q% O4 {好的,非常感谢

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阳光~  博士导师 发表于 2023-7-7 11:30:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 11:26, r1 t$ G$ v: n; o5 {4 w
好的,非常感谢

9 K+ Q7 Z' `: T2 u前几天有个病友是正常剂量,但是效果不好,也是脑膜转,给你参考

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-7 12:07:38 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)
; O6 N( {2 y7 u6 A% f( N
# n; m4 ]" q9 {$ o% u! @左脸肿胀,是什么原因?; K# F" h* g9 v7 i9 N
( ^1 V# D* d& A& }4 L7 g' U% }
鞘注同时还双倍??1 T( Y1 \! J/ m7 ~

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-7-13 06:31:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:03:40 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
daminghu 发表于 2023-7-7 12:07
+ F# |/ E& s: o/ ]  }) m; F: D求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?), Q" k! u# f+ o8 z, M0 |; h- J% Q8 O

2 c; _* j2 p" c/ x1 P( C左脸肿胀,是什么原因?
9 e; _/ f1 j2 t+ ~2 C6 _
体感能判断是否有效,停过多次是病人要求,说吃久了身体有点不适;左脸肿胀可能是奥希的副作用,停服两三天就自行恢复;鞘注同时双倍应该是常规操作?我看论坛里很多朋友都这样吃

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:07:16 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
申医生 发表于 2023-7-13 06:31
. A8 W2 w( I) G. e. o% c- O评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲 ...

/ P$ A2 }( |3 K- c7 r( U9 \7 l谢谢申医生,目前做了两次鞘注,效果还可以,有一定改善,已经插了胃管

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-13 18:13:55 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
1、鞘注前头疼,头晕加重?我看你说奥希耐药了。(2022年11月18日至12月10日,每日160mg奥希替尼,头疼消除,伏美比奥希控制的好?). v$ c  @9 j! C' v% V

1 Z- b) `# i: s" G( g2 j& m2鞘注后还有有头晕,头疼??鞘注有副作用?(有的网友说不适应鞘注)8 m7 Z7 {- \1 `5 w$ s
4 C4 q2 ~2 t% H, k! B3 W1 b' W
/ Y& ?, f( q* s' [$ ?. U+ j3 u
谢谢。

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ymh999  博士二年级 发表于 2023-7-14 11:37:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
鞘注继续,靶向建议3759+帕博西林试试

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