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[咨询问答] 求方案,EGFR19突变+骨转+脑膜转

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37128 21 pangwade 发表于 2023-7-6 11:32:37 |
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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 10:31:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 09:58- k# _; d: \: U# B7 X
第一,直接埋囊吧,后面配合鞘内化疗! F" F) }; q3 d& M( U
第二,靶向药双倍伏美或者奥西联合阿贝西利试试,看数据阿贝入脑是不错的
3 p; @; |" u" o3 r: K3 a
好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到

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阳光~  博士导师 发表于 2023-7-7 11:22:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 10:31
6 C" {* ~4 Z2 m" G6 F1 |: D好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到
1 `" Y% c+ G4 T  r5 I
阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 11:26:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 11:228 p1 a' m+ Y; z
阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半

( z- c% b1 O2 f4 I; L- r4 I9 Q1 Z' ?好的,非常感谢

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阳光~  博士导师 发表于 2023-7-7 11:30:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 11:26& }7 B5 Q# b8 k  `
好的,非常感谢
1 M6 O+ |0 F% A- S7 N$ u
前几天有个病友是正常剂量,但是效果不好,也是脑膜转,给你参考

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-7 12:07:38 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)
. x9 Q# w6 F8 H4 A* W6 n) i( U8 d! c+ g" A" n5 n
左脸肿胀,是什么原因?
" Q) M' |6 z. k/ \! t( h5 X
7 a( y/ v' ], r4 q' G鞘注同时还双倍??
+ C# Q! \% h# z1 J6 n

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-7-13 06:31:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:03:40 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
daminghu 发表于 2023-7-7 12:073 c) U% [  _  t, e8 h( H
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)
0 l9 Y6 @' [6 Q) x6 [+ C: r+ E% L6 V
左脸肿胀,是什么原因?
$ `. p2 X/ E% a  L. y& J1 v9 A: q
体感能判断是否有效,停过多次是病人要求,说吃久了身体有点不适;左脸肿胀可能是奥希的副作用,停服两三天就自行恢复;鞘注同时双倍应该是常规操作?我看论坛里很多朋友都这样吃

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:07:16 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
申医生 发表于 2023-7-13 06:31
( d( }9 l. F1 O评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲 ...
4 C5 I9 }2 `" w( z. N. I0 C- H
谢谢申医生,目前做了两次鞘注,效果还可以,有一定改善,已经插了胃管

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-13 18:13:55 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
1、鞘注前头疼,头晕加重?我看你说奥希耐药了。(2022年11月18日至12月10日,每日160mg奥希替尼,头疼消除,伏美比奥希控制的好?)
3 ]0 v$ K/ Y' P, N5 u8 l. J
9 A! {6 T8 \( ~8 |# Q- p6 r2鞘注后还有有头晕,头疼??鞘注有副作用?(有的网友说不适应鞘注)7 w( S, e6 N5 t" x5 N3 k
0 s9 x1 ^2 t1 j, a2 [9 h- y5 ^

, y/ z; o5 D1 u) Y# I2 ^$ f; ?谢谢。

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ymh999  博士二年级 发表于 2023-7-14 11:37:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
鞘注继续,靶向建议3759+帕博西林试试

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