• 患者服务: 与癌共舞小助手
  • 微信号: yagw_help22

QQ登录

只需一步,快速开始

开启左侧

八十岁母亲肺腺癌,抗癌六年

    [复制链接]
2002372 2041 草船借箭 发表于 2013-9-1 21:31:31 | 置顶 | 精华 |
xiaoyu66660  初中二年级 发表于 2014-4-25 05:38:36 | 显示全部楼层 来自: 安徽
( d! S9 g2 r$ i1 _6 k
我爸爸肺腺癌脑转移,服用易瑞沙11个月,基因21号突变,近期有些不稳定的现象,求助,请您给些建议,后续治疗选择化疗还是继续靶向药物,化疗的话选择培美单药还是加铂类,靶向药物使用哪种比较好,请您赐教
爸爸是肺腺癌脑转移患者,学习知识,延长生存期,寻找相似病情者,一起努力,共创奇迹。
青雪  高中一年级 发表于 2014-4-25 14:46:57 | 显示全部楼层 来自: 山东烟台
草船大哥,遇到问题,又来请教你了。我母亲服用特罗凯半个月左右,最近早晨起床鼻腔凝固的都是血块,白天也会鼻子出血,但量很小,鼻腔堵塞对呼吸有影响。请问有什么办法可以控制吗?谢谢了
草船借箭  硕士三年级 发表于 2014-4-25 17:25:14 | 显示全部楼层 来自: 山东烟台
青雪 发表于 2014-4-25 14:46
( S" o5 @3 g. I' C1 P3 c9 B草船大哥,遇到问题,又来请教你了。我母亲服用特罗凯半个月左右,最近早晨起床鼻腔凝固的都是血块,白天也 ...
3 O% A( d1 Z! y  y& D; ~8 |
这种情况考虑是不是鼻衄,特罗凯的说明书没有见到这个副作用,不过2992的副作用说明有。( t  y' |# Z; B
鼻衄:安络血,卡络磺钠片(新安络血)' H0 d) D( a& G& [
" d! B# u4 C* s! P  |* p4 `$ S3 _
安络血
2 g3 g) |% R1 ?, S9 y* ~适应症:主要用于毛细血管通透性增加所致的出血,如特发性紫癜、视网膜出血、慢性肺出血、胃肠出血、鼻衄、咯血、血尿、痔出血、子宫出血、脑溢血等。...
  G2 k; Z8 E8 H# `' q" x
草船借箭  硕士三年级 发表于 2014-4-25 20:51:47 | 显示全部楼层 来自: 山东烟台
本帖最后由 草船借箭 于 2014-5-11 21:45 编辑 ; Z  C1 o+ f( n
: P* _- l" A* _# {
卡铂的特点主要有
3 d7 }4 E6 m; j5 a$ w5 ?5 r(1)化学稳定性好,溶解度比顺铂高16倍。- l9 J* S; Z3 r( }4 n
(2)毒副作用低于顺铂,主要毒副作用是骨髓抑制,通过自身骨髓移植和采用克隆刺激因子可防止骨髓的毒性。
! l0 u( Z! l2 z. ?5 G( }' y(3)作用机制与顺铂相同,对于那些无法耐受剧烈胃肠道反应或者肾功能欠佳的患者,可以考虑选用卡铂来代替顺铂,顺铂与卡铂90%交叉耐药。
; `( z( z7 h4 T, x7 V(4)与非铂类抗癌药物无交叉耐药性,可以与多种抗癌药物联合使用。' b$ |( Q1 f% k9 }
卡铂组更易发生3~4级血小板减少症
% Z* K- k! G2 I. P  U- D8 \. n( F
草船借箭  硕士三年级 发表于 2014-4-26 10:29:40 | 显示全部楼层 来自: 山东烟台
(2)药物假期方案     . g! J5 ]( g( M4 E2 z
     对于有T790M突变的易瑞沙、特罗凯耐药病人,Bibw 2992或者PF00299804的效果是短暂的,平均无进展时间只有3.3个月,体外实验证明在空窗情况下T790M扩增细胞能逆转。因此采用间歇方案或者脉冲方案也许能延长药物有效时间。9 s: O1 B; `% c: e. b6 a3 V1 A
   有二种方案:a. 吃5天停2天,适合无法耐受bibw 2992副作用的病人。5 M0 b/ H' b8 f$ a) F, K) J7 L
              b.吃8天停5天,适合肿瘤负荷轻的病人。
* u+ D; R8 E5 `  / F( F( ~5 [) n5 f" ]$ u7 }
药物假期.JPG (48.8 KB, 下载次数: 2)
: f5 \+ p1 W* F! a& z下载附件  保存到相册3 k2 C: z$ N, O+ N3 Y% u! G5 r
2013-4-4 16:16 上传
/ V3 e1 Y" i; ~, r9 X- w% f& l1 x, O注:bibw 2992的临床试验证明,每天一次,连续服药方案的效果最好,对于病情进展的病人,不应该采用药物假期方案。' {# p) D5 x* u# ?5 x4 G
http://www.yuaigongwu.com/thread-8492-2-1.html
草船借箭  硕士三年级 发表于 2014-4-26 19:03:39 | 显示全部楼层 来自: 山东烟台
吸入用布地奈德混悬液. T7 q- d/ D6 H- i- o
【商品名】普米克令舒; J' A  t: m3 `0 X% x
【药学一级分类】 治疗支气管哮喘。9 U* _6 e: \& Y8 \& r* B( G
【药学二级分类】 平喘药- v, A8 w) X  S! }) X
【药学三级分类】 肾上腺皮质激素
9 I# z  e# c" W) ?" r【功能主治/适应症】 治疗支气管哮喘。可替代或减少口服类固醇治疗。
( |7 I+ z" @- T, J【禁忌】 对本品任何成份过敏者禁用。, {. A; T9 W3 {6 v1 R/ S$ x
【规格】 1毫克/2毫升。1 g7 u( Y1 x9 O* T. z+ t# j
【药理毒理】 本品为糖皮质激素类药物,具有强效的局部抗炎与抗过敏作用
草船借箭  硕士三年级 发表于 2014-4-28 17:25:17 | 显示全部楼层 来自: 山东烟台

  @# _% \# Y5 n" c老马家泡脚中药
! t8 H3 G! x4 D1 q4 ^  D7 L; |1 @为老马老妈自配:, r4 B* }) _; h/ [& p% d3 K7 P
15包的分量:黄芪100克、丹参100克、红景天200克、鸡血藤100克、狗脊100克、桂枝60克香附50克、夜交藤100克、陈皮50克、生姜5片、辣椒2根。) x9 {: ~" q1 `6 d1 q5 w; W
每包用纱布包好,冷水浸一晚,第二天晚上用砂锅煮15分钟,再倒入足浴桶里。老老马先生为阴虚贫血类型。如果病人有低血压可加升麻50克。" F# S4 I2 A, L% l# o
效果不错,睡眠质量好极了。这个大家可以试试很便宜这些药,在医院也能开入医保

点评

收藏  发表于 2015-10-13 23:08

举报 使用道具

回复 支持 1 反对 0
sjl9047  初中二年级 发表于 2014-4-30 08:56:18 | 显示全部楼层 来自: 湖南
又一次学习了草船的贴,收获很大。祝福草船妈妈!
草船借箭  硕士三年级 发表于 2014-4-30 20:50:24 | 显示全部楼层 来自: 山东烟台
本帖最后由 草船借箭 于 2014-5-3 20:37 编辑
# F" ~( u. B: U/ O; x) v8 b2 R& x5 i" s# P' P( s
PAUL5 q" x2 y, f" U$ e7 w# y
对于易,特耐药,合并egfr突变的病人中HGF高表达概率最大,原生的cmet和790突变极少,cmet扩增一般是服用易特后,才有的。5 Q- k+ U3 p0 t* F, n2 J1 ^5 K+ g; J
cmet扩增的病人多数合并HGF高表达。
/ v$ v# a* i  j$ z0 t2 h4 Z9 Z+ \* S6 ecmet是肝细胞生长因子HGF的唯一受体。
. U" N$ G- q! ~; t. s+ D对付HGF高表达有三个办法,1.是用HGF单抗,2是用NK4药,这个我还没有搜索到。3.用BKM120。
& a& b1 U$ c' L" U; H这是指还没有cmet扩增的HGF高表达病人 HGF高表达也是egfr药和抗血管药耐药的主要原因之一。易,特,2992,299804,4002。
! i" y& T8 K7 G; B$ g; F8 OBKM120对付hGF高表达,是可以逆转的 ,并非说是用了这个药,就死路一条了 ,但有一个顾虑 ,压制了这条路,可能会打开别的通路,条条道路通罗马,所以联合BKM120,也会几个月就耐药 ,
  D1 C. L8 a" H' d' V9 thttp://www.yuaigongwu.com/forum.php?mod=viewthread&tid=10463

点评

很有用的信息,学习了。有两点疑问: 1、120可以逆转的意思是,耐药后还有机会重回120? 2、压制了PI3K这条通路,会激活哪条通路?这方面的信息“前沿信息”好像没有看到。  发表于 2014-4-30 21:18
草船借箭  硕士三年级 发表于 2014-4-30 21:08:36 | 显示全部楼层 来自: 山东烟台
草船借箭(172905120) 20:12:57 9 O6 V. l& _7 ?) C
如果采用比直接测序法更为敏感的方' h0 C$ V3 b+ [) v/ ^
法检测未经治疗的EGFR突变型肺癌.31.5%的# B. S' k6 }5 f4 |) N
患者可同时存在T790M,但这些患者同样对7 F) ~& z2 g, V' e5 `2 A' _% t0 x
EGFR TKI敏感,因此。治疗前低丰度的T790M 不
- o/ O  l- X8 N2 ~9 T- \, j& n影响EGFR TKI的应用,但可提示其发展趋势和
# K! u$ j# f% {, k5 B4 ?4 H# c耐药机制E7]。需注意的是,T790M可和其他引起耐
3 b- Q' `6 F  h2 j" V5 b3 Q: C6 \药的分子事件如C.Met同时存在。这大大增加了$ O. I8 {+ \% Y& m# @
治疗的难度。
% h( o1 g& B/ V& o; M# d草船借箭(172905120) 20:13:06
( J/ }2 S6 L) s7 t. u这句话很有用  低丰度的T790M 这是第一次看到
; V; Y& q8 W! ^$ r5 b2 N; l5 V4 P8 X老马(925951365) 20:13:51
9 j4 ]. {; ~2 S6 n9 a论坛有好几个检测出kras突变或者790 但他们易照样能用半年! p9 m. v* ?5 b$ C/ \4 g
与检测结果不一样) p& `, h) L  q6 B2 q; g/ I5 C
草船借箭(172905120) 20:14:45
; P1 B9 @3 v+ m2 l3 H" u* H  x, j原发也有T790,但是就是说低浓度的不影响EGFR TKI/ B- w9 \( O  v) M! \4 }5 O
老马(925951365) 20:15:01 / @: Q9 d$ X* f8 p# `9 {$ m
比例问题
/ b. h/ X) B6 g1 C! h! r2 J

发表回复

您需要登录后才可以回帖 登录 | 立即注册

本版积分规则

  • 回复
  • 转播
  • 评分
  • 分享
帮助中心
网友中心
购买须知
支付方式
服务支持
资源下载
售后服务
定制流程
关于我们
关于我们
友情链接
联系我们
关注我们
官方微博
官方空间
微信公号
快速回复 返回顶部 返回列表