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[LV.4]与爱新星
家人发现时已经是肺癌晚期,没有手术机会。基因检测结果,没有相对的靶向药;PER-CT报告显示右肺上叶中央型MT,左肺上叶及右肺中下叶GGN,大者MT可能,并转移至纵膈淋巴结肿大。因此只能进行全身的治疗。 M0 o% n: V! C. P) p1 d! e; I
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下面是家人的治疗过程:1 d, X8 c) `" {5 l
1、2021年6月10日,仁济东院胸部HRCT诊断:右上肺门占位,考虑悪性肿瘤并右肺上叶浸润播散可能大;右肺中叶mGGO,需考虑肿瘤性病变;两肺(细)支气管炎,左肺下叶为著并多发粘液栓及气体潴留表现;纵隔多发淋巴结,部分肿大;扫及肝脏多发低密度影。. Q! z7 ?5 m0 W, O
2、2021年6月21日,肺科医院PET/CT诊断:右肺上叶中央型MT伴远端阻塞性改变可能;纵隔淋巴结转移不除外;左肺上叶及右肺下叶GGN,部分大者考虑MT可能;左肺下叶支扩;左侧贤上腺稍增粗;肝脏囊肿及钙化灶,左肾囊肿,左侧上额?窦炎。 }# m! z+ z5 i, P- @+ A3 G
3、2021年7月8日,肺科医院胸部CT诊断:右肺上叶中央型肺癌可能伴阻塞性炎症,伴纵隔肺门淋巴结增大:两肺数枚结节考虑恶性可能。
( V- r1 V: n0 c5 y2021年7月8日,会诊仁济医院,病理学诊断:腺癌。免疫组化结果:CK(+)。P40(-),CR(少量+),CK7(+),NapsinA(+),KI67(40%+),CK5/6(-),P63(-),TTF-1(+),CD56(-) SYN(-),PD-L1(80%+,>50%)。0 L9 t1 c! y. z- f' r4 K. f4 `
2021年7月8日、8月15日,肺科医院治疗:可瑞达+奈达钴+培美曲塞。: Q1 u) }) E4 c% A$ B
4、2021年9月8日,肺科医院胸部增强CT诊断:右肺上叶中央型肺癌伴阻塞性炎症,伴纵隔肺门淋巴结增大,较前片2021-7-8好转;两肺数枚结节灶,部分结节考虑恶性可能,较前片变化不大;附见左肾上腺稍增大。
# y: ?/ k7 o. M& S2021年9月23日、11月6日,肺科医院治疗:可瑞达+奈达铂+培美曲塞。/ ~+ d+ ^( D8 _; i0 Q
5、2021年11月26日,仁济医院东院(肖秀英主任)可瑞达+培美曲塞。9 Y5 K" J5 L- s: E( S
6、2021年12月20日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。
( F; p! _2 l, M5 o, f; }9 F7、2022年1月13日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。
, A" {, Y$ N6 t( x8 x7 d* w/ X8、2022年2月8日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。# B0 k' b' `8 J" Q# T B# A
9、2022年3月2日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。6 b, e2 x, @# J( v# U' f; j' |
10、2022年3月25日,仁济医东院可瑞达+培美曲塞。
. m/ |' F2 S( f9 b3 E% f9 L: u11、2022年4月26日,因疫情严重,外配药可瑞达不能带入医院未能使用,只用了培美曲塞。$ F+ k4 J0 C; R$ W- L
12、2022年5月19日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。6 w8 h0 n8 r+ q* q% q+ B4 Y- b
13、2022年6月13日,仁济东院单用可瑞达。( R3 Y5 o% X) g; @2 b
14、2022年7月4日,仁济东院单用可瑞达。
) e7 Q# ]& T3 r. u15、2022年7月25日,仁济东院单用可瑞达。4 v6 o, n+ m* E
16、2022年8月19日,仁济东院单用可瑞达。
B1 B1 w' R+ |17、2022年9月13日,仁济东院单用可瑞达。
; i+ W: G( Q) c! p R+ c$ W18、2022年10月19日,仁济东院单用可瑞达。6 [% p1 [8 C# z: x/ T
19,2022年11月9日,仁济东院单用可瑞达。
" D8 _8 Z/ O% E1 T- ` 20,2022年11月30日,仁济东院单用可瑞达。/ q9 t7 v4 d/ Y# [
21,2022年12月21日,仁济东院单用可瑞达。
6 {7 Q) F0 }' A3 j* C22,2023年1月11日,仁济东院单用可瑞达。7 W Z% e1 i0 l3 m. X
23,2023年2月1日,仁济东院单用可瑞达。+ [- O# _8 d. Y R3 b# l
24,2023年2月21日,仁济东院单用可瑞达。9 n0 B0 e4 ^7 ?! f% A @
(3.15-3.23住院激素治疗免疫性腹泻,出院口服激素1-2粒/天)
# g) B1 L: }& b5 w7 Z25,2023年4月7日,仁济东院单用可瑞达。
/ o) P* j$ n, a8 V `(4.26-4.29住院治疗免疫性腹泻,出院口服激素2粒/天)
2 t6 ~1 [* J" z c% U* l26,5月12日,仁济东院单用可瑞达。& }$ m6 X9 K; b2 S4 U
(激素1粒/天,5.31起改服激素1粒/隔天)
# R5 P1 C: q1 \' B1 w4 M( o# x27,6月12日,仁济东院单用可瑞达(激素1粒/隔天)" L4 v2 e( t2 D
28,7月10日,仁济东院单用可瑞达(激素1粒隔天)
' @- _' Y# r4 S9 k" @) l26,8月21日,仁济东院单用可瑞达。
. a7 T& s5 S* z27,9月11月,仁济东院单用可瑞达。
6 W6 u( v4 A; f) j还在继续单用可瑞达,大概用至年底。 |
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