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[LV.4]与爱新星
家人发现时已经是肺癌晚期,没有手术机会。基因检测结果,没有相对的靶向药;PER-CT报告显示右肺上叶中央型MT,左肺上叶及右肺中下叶GGN,大者MT可能,并转移至纵膈淋巴结肿大。因此只能进行全身的治疗。; v- Y$ j! Z+ v' Q' o
6 \' h* ?- f$ F3 s! w下面是家人的治疗过程:
6 [/ K( U8 Z! X0 O1、2021年6月10日,仁济东院胸部HRCT诊断:右上肺门占位,考虑悪性肿瘤并右肺上叶浸润播散可能大;右肺中叶mGGO,需考虑肿瘤性病变;两肺(细)支气管炎,左肺下叶为著并多发粘液栓及气体潴留表现;纵隔多发淋巴结,部分肿大;扫及肝脏多发低密度影。. F; S3 g5 T& C2 i
2、2021年6月21日,肺科医院PET/CT诊断:右肺上叶中央型MT伴远端阻塞性改变可能;纵隔淋巴结转移不除外;左肺上叶及右肺下叶GGN,部分大者考虑MT可能;左肺下叶支扩;左侧贤上腺稍增粗;肝脏囊肿及钙化灶,左肾囊肿,左侧上额?窦炎。6 R, R9 r n! R" y' i5 i- A% m
3、2021年7月8日,肺科医院胸部CT诊断:右肺上叶中央型肺癌可能伴阻塞性炎症,伴纵隔肺门淋巴结增大:两肺数枚结节考虑恶性可能。
! E$ a1 N' X, p, q& p$ N: w2021年7月8日,会诊仁济医院,病理学诊断:腺癌。免疫组化结果:CK(+)。P40(-),CR(少量+),CK7(+),NapsinA(+),KI67(40%+),CK5/6(-),P63(-),TTF-1(+),CD56(-) SYN(-),PD-L1(80%+,>50%)。
6 d8 Q( p i0 S5 v2021年7月8日、8月15日,肺科医院治疗:可瑞达+奈达钴+培美曲塞。1 E3 @& J$ M8 _. j
4、2021年9月8日,肺科医院胸部增强CT诊断:右肺上叶中央型肺癌伴阻塞性炎症,伴纵隔肺门淋巴结增大,较前片2021-7-8好转;两肺数枚结节灶,部分结节考虑恶性可能,较前片变化不大;附见左肾上腺稍增大。
: I. Z7 B" s% G. E: ?2021年9月23日、11月6日,肺科医院治疗:可瑞达+奈达铂+培美曲塞。4 u% m* A/ |0 `; M4 A; [
5、2021年11月26日,仁济医院东院(肖秀英主任)可瑞达+培美曲塞。
8 a( @+ t% c! ^! a6、2021年12月20日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。. B/ h3 }0 _3 q( j* O( a
7、2022年1月13日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。
2 p3 g4 p$ K5 q4 U8、2022年2月8日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。
+ N y3 { }6 v2 W8 X' [+ E& }9、2022年3月2日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。+ [+ @& T; x+ \
10、2022年3月25日,仁济医东院可瑞达+培美曲塞。
- {* K' H- r& e. S11、2022年4月26日,因疫情严重,外配药可瑞达不能带入医院未能使用,只用了培美曲塞。
! I1 t a" P1 }% Y12、2022年5月19日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。
. X1 q" `% q% K) r3 L1 `$ k13、2022年6月13日,仁济东院单用可瑞达。& ]7 a4 u& {' G. b% \
14、2022年7月4日,仁济东院单用可瑞达。
) F% I. R% v4 \& M0 M15、2022年7月25日,仁济东院单用可瑞达。
7 b( ~9 L \( L7 P7 h16、2022年8月19日,仁济东院单用可瑞达。) f/ z9 v0 c+ f6 r3 P% l
17、2022年9月13日,仁济东院单用可瑞达。# ]3 X6 M4 Z% {: a, ? d! ?2 C0 o
18、2022年10月19日,仁济东院单用可瑞达。$ H* i; V* L4 x! E" C# L9 v
19,2022年11月9日,仁济东院单用可瑞达。$ |! l+ ~1 b; y, s
20,2022年11月30日,仁济东院单用可瑞达。, Q! o- r9 N9 B0 G# ?! K
21,2022年12月21日,仁济东院单用可瑞达。8 [2 z" j Y7 v. \
22,2023年1月11日,仁济东院单用可瑞达。8 |9 o5 T( B+ }) U/ N& r, ^" W
23,2023年2月1日,仁济东院单用可瑞达。
9 l. g" R' R7 Q$ I- ]24,2023年2月21日,仁济东院单用可瑞达。
8 c# O; X; H- V; N8 _, S(3.15-3.23住院激素治疗免疫性腹泻,出院口服激素1-2粒/天)
' w$ C `: }. \, @% k/ U25,2023年4月7日,仁济东院单用可瑞达。
( F0 M* G, O* A(4.26-4.29住院治疗免疫性腹泻,出院口服激素2粒/天)
& R+ |+ Q8 b6 V26,5月12日,仁济东院单用可瑞达。
: B# r; S: Y; u, w3 i6 D. @1 ]* ^(激素1粒/天,5.31起改服激素1粒/隔天)
. k3 o3 H( ^2 X* |27,6月12日,仁济东院单用可瑞达(激素1粒/隔天)" H. q# \# |) Y `1 s' Z% w8 X
28,7月10日,仁济东院单用可瑞达(激素1粒隔天)8 S. e' ?5 G- A% P- R( A2 K
26,8月21日,仁济东院单用可瑞达。
; a0 ^ r0 D" R27,9月11月,仁济东院单用可瑞达。$ L. g& H4 t1 [* F1 e
还在继续单用可瑞达,大概用至年底。 |
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