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[治疗分享] 二年的免疫治疗联合化疗的效果不错

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57302 16 鱼刀 发表于 2023-9-21 20:34:28 |
杜杜杜  初中二年级 发表于 2023-9-26 11:33:02 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
你们手术了吗?

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鱼刀  小学六年级 发表于 2023-9-26 16:49:44 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
家人发现时已经是肺癌晚期,没有手术机会。基因检测结果,没有相对的靶向药;PER-CT报告显示右肺上叶中央型MT,左肺上叶及右肺中下叶GGN,大者MT可能,并转移至纵膈淋巴结肿大。因此只能进行全身的治疗。; v- Y$ j! Z+ v' Q' o

6 \' h* ?- f$ F3 s! w下面是家人的治疗过程:
6 [/ K( U8 Z! X0 O1、2021年6月10日,仁济东院胸部HRCT诊断:右上肺门占位,考虑悪性肿瘤并右肺上叶浸润播散可能大;右肺中叶mGGO,需考虑肿瘤性病变;两肺(细)支气管炎,左肺下叶为著并多发粘液栓及气体潴留表现;纵隔多发淋巴结,部分肿大;扫及肝脏多发低密度影。. F; S3 g5 T& C2 i
2、2021年6月21日,肺科医院PET/CT诊断:右肺上叶中央型MT伴远端阻塞性改变可能;纵隔淋巴结转移不除外;左肺上叶及右肺下叶GGN,部分大者考虑MT可能;左肺下叶支扩;左侧贤上腺稍增粗;肝脏囊肿及钙化灶,左肾囊肿,左侧上额?窦炎。6 R, R9 r  n! R" y' i5 i- A% m
3、2021年7月8日,肺科医院胸部CT诊断:右肺上叶中央型肺癌可能伴阻塞性炎症,伴纵隔肺门淋巴结增大:两肺数枚结节考虑恶性可能。
! E$ a1 N' X, p, q& p$ N: w2021年7月8日,会诊仁济医院,病理学诊断:腺癌。免疫组化结果:CK(+)。P40(-),CR(少量+),CK7(+),NapsinA(+),KI67(40%+),CK5/6(-),P63(-),TTF-1(+),CD56(-) SYN(-),PD-L1(80%+,>50%)。
6 d8 Q( p  i0 S5 v2021年7月8日、8月15日,肺科医院治疗:可瑞达+奈达钴+培美曲塞。1 E3 @& J$ M8 _. j
4、2021年9月8日,肺科医院胸部增强CT诊断:右肺上叶中央型肺癌伴阻塞性炎症,伴纵隔肺门淋巴结增大,较前片2021-7-8好转;两肺数枚结节灶,部分结节考虑恶性可能,较前片变化不大;附见左肾上腺稍增大。
: I. Z7 B" s% G. E: ?2021年9月23日、11月6日,肺科医院治疗:可瑞达+奈达铂+培美曲塞。4 u% m* A/ |0 `; M4 A; [
5、2021年11月26日,仁济医院东院(肖秀英主任)可瑞达+培美曲塞。
8 a( @+ t% c! ^! a6、2021年12月20日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。. B/ h3 }0 _3 q( j* O( a
7、2022年1月13日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。
2 p3 g4 p$ K5 q4 U8、2022年2月8日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。
+ N  y3 {  }6 v2 W8 X' [+ E& }9、2022年3月2日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。+ [+ @& T; x+ \
10、2022年3月25日,仁济医东院可瑞达+培美曲塞。
- {* K' H- r& e. S11、2022年4月26日,因疫情严重,外配药可瑞达不能带入医院未能使用,只用了培美曲塞。
! I1 t  a" P1 }% Y12、2022年5月19日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。
. X1 q" `% q% K) r3 L1 `$ k13、2022年6月13日,仁济东院单用可瑞达。& ]7 a4 u& {' G. b% \
14、2022年7月4日,仁济东院单用可瑞达。
) F% I. R% v4 \& M0 M15、2022年7月25日,仁济东院单用可瑞达。
7 b( ~9 L  \( L7 P7 h16、2022年8月19日,仁济东院单用可瑞达。) f/ z9 v0 c+ f6 r3 P% l
17、2022年9月13日,仁济东院单用可瑞达。# ]3 X6 M4 Z% {: a, ?  d! ?2 C0 o
18、2022年10月19日,仁济东院单用可瑞达。$ H* i; V* L4 x! E" C# L9 v
19,2022年11月9日,仁济东院单用可瑞达。$ |! l+ ~1 b; y, s
   20,2022年11月30日,仁济东院单用可瑞达。, Q! o- r9 N9 B0 G# ?! K
   21,2022年12月21日,仁济东院单用可瑞达。8 [2 z" j  Y7 v. \
22,2023年1月11日,仁济东院单用可瑞达。8 |9 o5 T( B+ }) U/ N& r, ^" W
23,2023年2月1日,仁济东院单用可瑞达。
9 l. g" R' R7 Q$ I- ]24,2023年2月21日,仁济东院单用可瑞达。
8 c# O; X; H- V; N8 _, S(3.15-3.23住院激素治疗免疫性腹泻,出院口服激素1-2粒/天)
' w$ C  `: }. \, @% k/ U25,2023年4月7日,仁济东院单用可瑞达。
( F0 M* G, O* A(4.26-4.29住院治疗免疫性腹泻,出院口服激素2粒/天)   
& R+ |+ Q8 b6 V26,5月12日,仁济东院单用可瑞达。
: B# r; S: Y; u, w3 i6 D. @1 ]* ^(激素1粒/天,5.31起改服激素1粒/隔天)
. k3 o3 H( ^2 X* |27,6月12日,仁济东院单用可瑞达(激素1粒/隔天)" H. q# \# |) Y  `1 s' Z% w8 X
28,7月10日,仁济东院单用可瑞达(激素1粒隔天)8 S. e' ?5 G- A% P- R( A2 K
26,8月21日,仁济东院单用可瑞达。
; a0 ^  r0 D" R27,9月11月,仁济东院单用可瑞达。$ L. g& H4 t1 [* F1 e
还在继续单用可瑞达,大概用至年底。

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liangna  高中一年级 发表于 2023-9-26 17:16:01 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 安徽宿州
瓶子 发表于 2023-09-26 10:09: y, z! J" A+ ~+ M- Q
如果是PR的话,建议拉长间隔,继续使用,不建议停药,关于这个角度讨论,你找下三月份鹰版和董晓荣主任的直播,有讨论

" {" w5 M& V4 w1 Y) T+ }# O; _- V* S怎么找?我试着搜了一下没有,我家也是单k两年,目前停药快3个月了,心里也是有点不踏实

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鱼刀  小学六年级 发表于 2023-9-26 19:50:55 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
闯关3AN2 发表于 2023-9-26 09:49
  L: @% r( j6 m3 Q7 n免疫基用满两年,全身稳定,后面怎么办,个人理解供你参考:1、pet-CT,脑部核磁全身评估一下,有没有活性 ...
0 d' C3 J8 _2 N- b
非常感谢你的建议,对我家很有帮助!
, o) A+ s/ c/ [7 }; ?. L治疗前per-ct检查过,其他地方没有发现肿瘤。上、下腹部增强ct与脑部增强核磁共振都定期检查的,到目前为止没有发现新的病灶。

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[LV.4]与爱新星
鱼刀  小学六年级 发表于 2023-9-26 20:15:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
瓶子 发表于 2023-9-26 10:09
, g3 A; P0 A7 T- k1 X# N. n; A如果是PR的话,建议拉长间隔,继续使用,不建议停药,关于这个角度讨论,你找下三月份鹰版和董晓荣主任的直 ...
! n, j/ u0 ~  \' j, z* q. ?
我搜索了董晓荣,没找到。

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春庭雪  初中三年级 发表于 2023-10-2 21:48:03 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 亚太地区
鱼刀 发表于 2023-09-26 20:153 K7 J: B' x8 P, t, [! r, N
我搜索了董晓荣,没找到。
" a) \- t  t5 n5 i& N" w2 B
好大夫有。

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[LV.6]超级爱粉
admin  管理员 发表于 2023-10-9 08:10:48 | 显示全部楼层 来自: 天津
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